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低钾血症对心肌的影响
补充说明：低钾血症对心肌的影响
2024-10-31 10:30
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
低钾血症可能导致心律失常、心肌功能减退、心源性休克甚至心脏骤停，因此需要密切监测和及时治疗。
1.心律失常
低钾血症可能导致心肌细胞膜电位异常，进而影响心脏传导系统，引发心律失常。心律失常可能导致心跳过快或过慢，增加心脏负担，严重时可导致晕厥、昏迷等。
2.心肌功能减退
低钾血症会影响心肌细胞的正常收缩和舒张功能，导致心脏泵血能力下降。长期的心肌功能减退可能引起心脏扩大、充血性心力衰竭等严重后果。
3.心源性休克
低钾血症可能诱发或加重心血管系统疾病，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压等，这些疾病可能导致心脏泵血不足，从而引起全身组织缺氧和血液灌注不足。持续的心源性休克可导致多器官功能衰竭、死亡等严重后果。
4.心脏骤停
低钾血症可能会使患者出现严重的电解质紊乱，当体内缺钾时会抑制神经肌肉的应激反应能力。当神经肌肉应激反应能力降低时，则容易出现呼吸暂停的情况。如果患者长时间处于呼吸暂停的状态，则可能会导致脑部缺氧而出现窒息的情况。而窒息时间过长则会导致大脑供氧不足而出现脑死亡的情况。一旦发生心脏骤停，患者的生命体征将迅速恶化，并可能出现意识丧失、瞳孔散大等症状。若未及时进行有效抢救，则可能导致不可逆的脑损伤或死亡。
低钾血症需及时就医并补充电解质平衡。避免食用高钠盐食品和含糖饮料，并定期监测电解质水平以预防相关并发症的发生。
2024-10-31 10:33
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血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L，正常人血清钾浓度的范围为3.5～5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时，机体的含钾总量不一定减少，细胞外钾向细胞内转移时，情况就是如此。但是，在大多数情况下，低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
