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左胸膜增厚粘连严重吗
补充说明：左胸膜增厚粘连严重吗
2024-06-14 11:26
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施瑞卿 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：肺结节，肺癌，食管癌，纵隔肿瘤，漏斗胸，手汗症
提问
左胸膜增厚并伴有严重粘连可能是由慢性炎症、肺结核或恶性肿瘤等疾病引起的，可能伴随呼吸困难等症状，需及时就医评估。
左胸膜增厚和粘连是胸膜组织受到损伤后的一种修复反应，若长期存在，可能导致呼吸功能受限。严重程度取决于病因，如结核性胸膜炎、恶性肿瘤等。建议进行胸部影像学检查、痰液检查和肿瘤标志物检测，以确定具体原因并接受相应治疗。
此外，如果患者有吸烟史或其他肺部基础疾病，也可能增加胸膜增厚和粘连的风险。这些因素可能会导致胸膜纤维化，进一步影响呼吸功能。
在诊断明确前，应避免剧烈运动和重体力劳动，以免加重症状。同时，保持良好的生活习惯，包括戒烟限酒、均衡饮食和充足睡眠，有助于改善身体状况。
2024-06-14 13:37
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肺结核、胸膜炎以及胸部损伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。
症状起因：1.胸腔内积血(血胸)一般为胸部损伤所致。2.胸腔内积脓(脓胸)可由肺炎或肺脓肿向胸腔扩散所致。3.腔内乳糜液积聚(乳糜胸)是由胸腔内主要淋巴管(胸导管)受损或肿瘤阻塞导管所致。4.吸虫病肺部主要表现为有浸润、囊肿结节及硬结阴影，但亦可发现胸膜粘连增厚;肺炎性假瘤胸部X线片及CT扫描，少数亦可有胸膜粘连影。5.矽肺晚期由于肺部纤维组织收缩牵拉和粘连，横膈可呈现天幕状影像，可见肺底胸膜粘连。6.胸腔内高胆固醇液体积聚发生于某些慢性胸腔积液，如结核病(多见，不再赘述)或类风湿性关节炎(尸解半数以上有粘连性胸膜炎，常见于严重晚期病人)所致者。
可能疾病：肺结核 小儿结核性胸膜炎 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核
就诊科室：心胸、内科
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1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
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