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胃食管返流病怎样治疗效果好
补充说明：胃食管返流病怎样治疗效果好
2024-07-04 10:57
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
胃食管返流病的治疗措施包括药物治疗、生活方式调整、手术治疗。
1.药物治疗
胃食管反流病患者可以遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑等。还可以服用促动力药如多潘立酮、莫沙必利等。这些药物通过减少胃酸分泌或增加胃肠蠕动来缓解症状，从而改善胃食管反流的情况。适用于轻至中度胃食管反流病患者，特别是那些由于胃酸过多引起的症状。
2.生活方式调整
建议患者采取仰卧位时垫高头部，餐后不要立即躺下，睡前两小时不进食，戒烟限酒，避免摄入辛辣刺激性食物等。这些措施有助于减少胃内压力，防止胃内容物逆流入食管，从而减轻症状。适用于所有胃食管反流病患者，无论其病情严重程度如何。
3.手术治疗
对于严重的胃食管反流病，可能需要考虑手术治疗，如腹腔镜下的胃底折叠术。此手术通过改变胃部结构，提高食管下括约肌的功能，以减少胃酸反流的发生。适用于经过其他治疗无效或有严重并发症的重度胃食管反流病患者。
此外，保持良好的饮食习惯和规律的生活作息也是预防和控制胃食管反流的重要手段。
2024-07-04 17:44
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泛酸即是胃酸过多。胃酸可以帮助消化，但如果胃酸过多反而会伤及胃、十二指肠，甚至将粘膜、肌肉“烧破”，造成胃溃疡或十二指肠溃疡等疾病。当你吃比较酸的食物时，如梅子、醋等，就会更加刺激胃酸的分泌，这时胃酸便会渗透到已经破损的胃粘膜(溃疡)，从而刺激胃肠而发生疼痛。
症状起因：引起胃酸过多的原因主要有以下几个方面：(1)壁细胞的反应性增高或总数增多。即使壁细胞总数正常，也可因高胃酸分泌损伤粘膜。(2)十二指肠粘膜释放某些激素的功能减退时，也可导致胃酸及胃泌素的分泌增高。(3)与遗传有关的体质因素。(4)胃粘膜壁细胞长期遭受刺激、兴奋如：①副交感神经长时间兴奋而持续产生乙酰胆碱。②胃泌素细胞(G细胞)分泌胃沁素过高，如G细胞对H+(氢离子)的抑制作用反应迟钝；胃窦部粘膜接触蛋白质分解产物，胃窦部膨胀等所致的胃沁素增多。
就诊科室：消化
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适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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胃及十二指肠溃疡，急慢性胃炎，胆汁反流性胃炎，食管炎，以及非溃疡性消化不良。症见胃灼痛、反酸、烧心、饱胀、早饱、恶心、呕吐等。
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1.活动性十二指肠溃疡；2.良性活动性胃溃疡；3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征（GORD）；4.与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡；5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
