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成年人夜间磨牙是什么原因
补充说明：成年人夜间磨牙是什么原因
2023-08-10 19:06
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
成年人夜间磨牙可能是由于精神压力过大、睡觉姿势不当、牙齿咬合关系不良、肠道寄生虫病、缺钙等原因引起的。
1、精神压力过大
如果成年人在平时精神压力过大，会导致大脑皮层处于兴奋的状态，从而出现夜间磨牙的症状，同时还会伴有失眠、多梦、注意力不集中等症状。建议患者可以适当进行户外运动，如游泳、爬山等，可以缓解压力，放松心情。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
2、睡觉姿势不当
如果成年人在睡觉时姿势不当，导致下颌过度前伸，也可能会出现磨牙的症状。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者可以在睡觉时采取侧卧位或者是平卧位的方式，避免下颌前伸。
3、牙齿咬合关系不良
如果成年人的牙齿咬合关系不良，导致牙齿排列不整齐，容易出现牙齿咬合面不光滑的情况，从而引起夜间磨牙的症状。建议患者可以在医生指导下通过佩戴矫治器的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过牙齿矫正的方式进行治疗。
4、肠道寄生虫病
肠道寄生虫病是指寄生虫在人体肠道内寄生而引起的疾病。如果成年人存在肠道寄生虫病，可能会导致肠道功能紊乱，从而出现磨牙的症状，同时还会伴有腹痛、食欲不振、恶心等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿苯达唑、吡喹酮等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过胃镜检查、肠镜检查等方式明确诊断。
5、缺钙
如果成年人平时摄入的营养元素不足，会导致体内缺乏钙元素，从而引起骨骼兴奋性增加，出现夜间磨牙的症状，同时还会伴有腿部抽筋、睡眠不安等症状。建议患者可以在医生指导下使用碳酸钙、葡萄糖酸钙等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含钙元素的食物，如牛奶、虾皮等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-11 20:18
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小儿或青少年在睡眠中不自主地上、下颌牙齿咯咯摩擦作响，称之为磨牙。正常人偶而也有之，可能是由于咀嚼肌的异常运动所引起，不属于病态。但如果经常性出现磨牙，则是不正常的表现，其可能与虫积、神经质以及消化不良等有关。由于长期磨牙，可使牙釉质甚至牙本质受损，导致进食时牙齿酸痛，故应引起注意。磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或醒着时有无意识地磨牙习惯称之磨牙症。本病在临床上常见，且治疗效果不甚明显，往往给患者带来精神负担，时间久了，可造成患者咀嚼无力、颞颌关节疲劳。严重夜间磨牙者还会影响他人休息，甚至由此产生不良后果。
症状起因：原来，磨牙的动作是由咀嚼肌的持续收缩引起的。咀嚼肌由三叉神经的第3支———运动支管理。至于运动支为什么那样兴奋，在夜里人体既不吃也不喝的情况下，还要命令咀嚼肌不停地收缩，道理目前还不是特别清楚。不过，从临床来看，由蛔虫病和胃肠功能紊乱引起磨牙的例子倒是经常可以见到。在人体肠道内寄生的蛔虫能分泌多种毒素，如神经毒素、过敏毒素、溶血毒素以及酶性毒素等。此外，虫体排出的某些代谢产物也会不断刺激正在熟睡中的人体大脑的相应部位，使有些人夜间咀嚼肌持续收缩从而造成磨牙现象。已经发现，如果儿童白天玩得过于兴奋，或者那些白天工作过于紧张，夜晚睡前还忙碌不停、过于疲劳的人，入睡以后虽然大部分大脑皮质处于抑制状态，但还会有一部分区域(如脑桥的三叉神经)处于兴奋状态。这样，它就会发出“信号”命令面部的咀嚼肌作短暂持续的收缩。于是睡着的人就表现为下颌不由自主地上下左右前后运动，从而发出“吱吱”的磨牙声。这种夜间磨牙，别人听得清清楚楚，而磨牙者自己却完全不知。
可能疾病：磨牙 胆道蛔虫病与肝蛔虫病 睡眠障碍 蛲虫性阴道炎 外阴蛲虫病
常见检查： 牙髓冷热诊
就诊科室：儿科、心理、神经
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