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脑脊液乳酸脱氢酶可否升高到正常值
补充说明：脑脊液乳酸脱氢酶可否升高到正常值
2024-06-12 17:07
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑脊液乳酸脱氢酶是否能升至正常水平取决于多种因素，包括是否存在神经系统疾病、感染或其他系统性疾病。如果患者存在中枢神经系统损伤或炎症，则该指标可能会上升；但若仅为其他原因导致的一过性升高，则通常会恢复正常。
1.中枢神经系统损伤或炎症：当大脑或脊髓受到创伤、出血、肿瘤等伤害时，会导致神经细胞受损和死亡，从而释放出大量的乳酸脱氢酶进入血液中，使血清中的乳酸脱氢酶浓度增加，此时患者的脑脊液也会出现异常，表现为乳酸脱氢酶含量增高。此外，某些类型的脑膜炎如结核性脑膜炎也可能会引起类似的反应。
2.其他系统性疾病：一些非神经系统相关的疾病也可能影响到乳酸脱氢酶的水平，例如心肌梗死、肝硬化、肾功能衰竭等。这些疾病可能导致组织坏死和代谢紊乱，进而引发全身性的乳酸脱氢酶升高，因此在进行检查时，需要结合临床表现和其他实验室结果来综合判断。
对于脑脊液乳酸脱氢酶升高的情况，建议及时就医并接受进一步的影像学检查和相关生化检测以确定具体病因。治疗方案将根据诊断结果而定，可能包括抗生素治疗、抗病毒药物、激素疗法、手术切除等措施。同时，在恢复期间应遵循医嘱调整生活方式，保证充足的休息与营养摄入，并避免剧烈运动以免加重病情。
2024-06-12 19:00
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正常脑脊液中已知酶有20多种，比血清中少。活性远低于血清，绝大多数酶不能透过血脑屏障也不受血清酶活性高低的影响，说明脑脊液酶不是来自血液。脑脊液酶的来源及其在病理条件下升高机制大致如下：血脑屏障的通透性改变;脑细胞内酶的释放;脑脊液中各种细胞的解体;肿瘤细胞内酶的释放;颅内压升高;脑脊液酶的清除率下降。
注意事项： 检查前-受检查者应停止服用肾上腺素、异丙肾上腺素、哌替啶、烟碱、阿司匹林等药物，并保持合理的饮食和作息。 检查时-消除紧张焦虑的情绪。 不适宜人群-没有。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
巴氯芬片
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硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
