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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

面部神经痛通常表现为疼痛、面部表情失调、咀嚼困难、眼裂不能完全闭合以及味觉改变,这些症状可能表明面神经受损,建议及时就医。
1.疼痛
面部神经痛是由三叉神经受到压迫或损伤引起的,当神经受刺激时会导致剧烈的刀割样、电击样疼痛。疼痛通常位于脸部的一侧,可能集中在额部、上颌或下颌区域。
2.面部表情失调
面部神经受损后,肌肉失去正常控制,导致面部表情不协调。这种表现可能包括嘴角歪斜、眼睛无法正常闭合等。
3.咀嚼困难
由于面部神经支配着咀嚼肌,当其发生病变时,会引起咀嚼肌功能障碍,从而导致咀嚼困难。患者可能会感到一侧牙齿咬合无力或难以用力咀嚼食物。
4.眼裂不能完全闭合
面神经支配眼轮匝肌,若因炎症、外伤等原因导致面神经受损,可出现眼睑闭合不全的情况。患者会发现单眼或双眼无法完全闭合,有时伴随泪液分泌增多。
5.味觉改变
如果面部神经痛影响到舌前三分之二的感觉纤维传导通路,则可能导致味觉减退或丧失。这种情况通常表现为患侧口腔内对某种或某些味道的感受减弱或消失。
针对面部神经痛的症状,建议进行磁共振成像以评估面部神经的结构和功能异常。治疗措施可能包括口服药物如卡马西平、苯妥英钠等抗癫痫药,重症者可在医生指导下使用皮质类固醇如、甲泼尼龙等,以及营养神经药物如维生素B族片、甲钴胺片等。患者应避免食用过冷或过热的食物,因为这些刺激可能加剧疼痛,同时注意休息,保持良好的睡眠习惯,有助于缓解症状。

2024-11-25 15:14

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神经痛 (痛性抽搐)

疼痛是神经科常见症状之一,此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛,又称为自发痛。自发痛的种类很多,按病变的部位可分为周围神经性痛和中枢神经性痛。

  • 症状起因:疼痛是神经科常见症状之一,此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛,又称为自发痛。自发痛的种类很多,按病变的部位可分为一、周围神经性痛1、三叉神经痛常见于炎性浸润、动脉粥样硬化压迫以及桥小脑角肿瘤、鼻咽癌、三叉神经节肿瘤、脊索瘤、多发性硬化等。2、蝶腭神经节痛、翼管神经痛、膝状神经节痛见于副鼻窦炎、蝶窦炎、筛窦炎、鼻腔结构变形、鼻中隔弯曲因机械性压迫中鼻甲、颅底骨折、转移癌、带状疱诊病毒感染等。3、枕大神经痛常见于神经炎、上呼吸道感染、流行性感冒、疟疾、风湿病、糖尿病、甲状腺病,酒精、铅中毒,枕部、颈部外伤,颈椎病、类风湿性脊椎炎或转移癌,颅底凹入症、枕大孔狭窄、寰枕融合、寰枢脱位、上颈椎椎体分隔不全、小脑扁桃体下疝,椎管内肿瘤、枕大孔区肿瘤、粘连性脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症,枕下关节韧带损伤、寰椎前后弓骨折,寰枢椎半脱位、颈肌损伤等。4、肋间神经痛常见于感染性和中毒性神经根炎、胸膜炎、慢性肺炎、主动脉瘤、二尖瓣狭窄、胸腔器官病变、胸椎结核、肿瘤、强直性脊柱炎、脊髓瘤、脊髓炎症等脊柱病变,肋骨瘤、肋骨骨折、骨痂、带状疱疹。5、颈肩臂神经痛、臂丛神经炎常见于颈椎骨关节病、颈部肿物、肿瘤、带状疱疹、流行性感冒、斑诊伤寒流及疟疾等感染,受寒、接种异种血清疫苗。6、尺神经痛、正中神经痛和股外侧皮神经痛见于神经炎、外伤、局部的炎症及压迫性病变。7、股神经痛和坐骨神经痛见于神经根病变如肿物压迫,腰椎间盘突出、肿瘤、炎症等疾病。8、尾骨痛见于外伤、骨折等。9、灼性神经痛见于外伤如刀割伤、挤压伤、重击伤、尤其是火器伤,化学性损伤、感染等。10、带状疱疹病因是由水痘-带状疱疹病毒所引起。二、中枢性疼痛1、脊髓痛(1)后角痛多见于外伤、肿瘤、脊髓空洞症等。(2)脊髓后索性痛见于多发性硬化、脊髓痨等。(3)脊髓丘脑束痛以脊髓空洞症多见。2、丘脑痛丘脑痛以脑血管病变、肿瘤多见。3、脑桥、延髓痛见于脑血管病,肿瘤、多发性硬化等。4、大脑皮质痛大脑皮质痛少见,一般为肿瘤、血管病等。围神经性痛和中枢神经性痛。

  • 可能疾病:神经病  神经痛疾病  结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎  水痘-带状疱疹性葡萄膜炎  莱姆病性巩膜炎  

  • 常见检查: 血吸虫环卵沉淀试验  单纯疱疹病毒  催乳素  血吸虫抗体  颅脑超声检查  血清脂蛋白a  

  • 就诊科室:神经

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