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门静脉高压会胃疼吗怎么治疗
补充说明：门静脉高压会胃疼吗怎么治疗
2024-05-16 11:28
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精选回答(1)
施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治，炎症性肠病的诊治及发病机制的研究，肝硬化并发症的诊治，药物性肝病的诊断。
提问
门静脉高压可能会引起胃痛，需要通过肝脏移植术、经颈静脉肝内门体分流术等手术方式来降低门静脉压力。
门静脉高压时，由于门脉系统内压力增高，会导致门静脉血流量增加，从而引起门静脉扩张和侧支循环形成。这些变化增加了门静脉系统的血流量，进一步加重了门静脉高压。胃位于腹腔内，而腹腔内的脏器主要由门静脉供应，因此门静脉高压会导致胃壁毛细血管床被动性扩张，胃壁通透性增高，进而引发胃痛。
如果患者存在慢性肝炎或肝硬化，可能伴随有门静脉高压的症状，此时胃痛可能是由胃黏膜下静脉曲张破裂出血引起的。需紧急就医以控制出血，并预防复发。
在诊断门静脉高压导致的胃痛时，应排除是否伴有食管静脉曲张破裂出血，以免误诊为单纯消化道溃疡所致的疼痛。此外，建议定期监测肝功能，避免使用可能加重肝脏负担的药物，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于减轻症状并延缓病情进展。
2024-05-16 13:42
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门静脉高压(portalhypertension)是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起，少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。
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软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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