发病时间：不清楚
心绞痛什么原因引起
补充说明：心绞痛什么原因引起
a******W 2024-12-11 15:23
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心绞痛可能是由冠状动脉粥样硬化、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、贫血、高血压等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
由于血脂异常导致脂质沉积在血管壁上形成斑块，使冠状动脉管腔狭窄甚至堵塞，影响心脏供血，从而诱发心绞痛。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降脂治疗。
2.主动脉瓣狭窄
当主动脉瓣存在先天性发育不良或者风湿性疾病导致瓣膜增厚、僵硬时，会引起主动脉瓣狭窄。此时左心室收缩时血液流出受阻，需增加心肌耗氧量以克服阻力，若耗氧量超过心肌所能承受的程度，则会导致心绞痛的发生。对于轻度主动脉瓣狭窄且无明显症状者无需特殊处理，定期复查即可；对于重度主动脉瓣狭窄并出现呼吸困难等症状时，可考虑行主动脉瓣置换术。
3.肥厚型心肌病
肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病，其特征为心室壁呈不对称性的肥厚，常表现为心室舒张功能受损，心肌缺血和心律失常。这些因素共同作用可能导致心绞痛的发生。患者可在医生指导下应用酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等β受体拮抗剂来减慢心率、降低血压以及减少心肌耗氧量。
4.贫血
贫血是指单位容积循环血液中红细胞数、血红蛋白量低于正常值，造成血液携氧能力下降，无法满足机体代谢需要，导致心肌缺血缺氧而诱发心绞痛。改善贫血状态有助于缓解心绞痛，可通过口服铁剂或维生素B12补充剂纠正贫血。
5.高血压
长期高血压可导致心脏负荷增加，引起左心室壁增厚，严重时可引起左心室重构，导致心肌供血不足，进而引起心绞痛。控制高血压是预防心绞痛的关键，常用药物包括硝苯地平片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂。
建议定期监测血压、血脂水平，保持良好的生活习惯，如合理饮食和适量运动，以减少心血管风险。必要时，可以进行冠状动脉造影、超声心动图等检查，以便及时发现和处理潜在的心脏问题。
2024-12-11 15:23
举报相关问题
向医生提问
心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
