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肩胛骨疼痛伴随耳鸣是偏头痛吗
补充说明：肩胛骨疼痛伴随耳鸣是偏头痛吗
2024-05-31 17:00
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
肩胛骨疼痛伴随耳鸣可能是由偏头痛引起的，但也可能与其他疾病有关。建议及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
1. 偏头痛
偏头痛是一种常见的慢性神经血管性头痛，其病因尚不完全清楚，可能与遗传、环境因素等有关。典型表现为一侧头部剧烈搏动样疼痛，并可伴有恶心、呕吐等症状。当偏头痛发作时，可能会导致颅内压增高，从而引起耳鸣的症状。此时患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2. 颈椎病
颈椎病是指由于颈椎间盘退行性变、骨质增生等原因所引起的一系列临床症状的综合征，主要表现为颈背僵硬、酸胀感以及上肢麻木无力等不适症状。如果患者的颈椎病比较严重，压迫到了局部的神经根和脊髓，则会引起上述现象。对于此类情况，通常需要通过牵引疗法来改善病情，必要时也可配合医生服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物缓解不适症状。
3. 肩周炎
肩周炎是由多种原因引起的肩关节周围软组织无菌性炎症反应，常见于50岁左右的人群，多为单侧发病。该疾病的典型表现包括肩部疼痛、活动受限等。随着病情的发展，肩周炎可能导致肩部肌肉紧张，进而牵扯到颈部神经，引发耳鸣的现象。在确诊后，患者可以在专业医师指导下采取热敷、按摩等方式来进行处理。
4. 神经官能症
神经官能症是一组精神障碍的总称，主要包括焦虑症、强迫症、躯体形式障碍等类型，常因长期处于压力状态下而诱发。此病症会导致自主神经系统功能紊乱，出现心悸、胸闷、呼吸困难等症状，有时也会累及听觉系统，造成耳鸣的情况发生。针对这种情况，一般不需要特殊治疗，可以通过调整生活方式来减轻症状，比如规律作息、适当运动等。
若患者发现自身存在异常症状，应及时前往医院就诊，在医生指导下完善相关检查，明确诊断后再给予针对性治疗措施。日常生活中应避免长时间低头看手机或电脑，以免加重不适症状。
2024-06-05 10:41
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
