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完全性右束支阻滞是怎么回事
补充说明：完全性右束支阻滞是怎么回事
a******W 2024-12-11 15:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
完全性右束支阻滞可能是由冠状动脉粥样硬化、先天性心脏病、肺动脉高压、心肌炎、心肌梗死等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是由于脂质沉积在血管壁上形成斑块，导致血管狭窄或堵塞，影响心脏供血。当病变部位发生狭窄或闭塞时，可引起心绞痛、心肌梗死等。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降血脂治疗。
2.先天性心脏病
先天性心脏病可能由遗传因素或其他未明原因导致心脏结构异常，使血液流动受阻。这可能导致心脏负荷增加，进而出现完全性右束支传导阻滞的情况。针对先天性心脏病的治疗通常需要手术干预，如室间隔缺损修补术。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉压力持续升高，超过正常值的一种病理状态。该病会导致肺部血液循环不畅，从而引起右心室负荷加重，最终导致右心室肥厚和扩张，进而影响到右束支的传导功能，出现完全性右束支传导阻滞的现象。患者可以在医生指导下服用降低肺动脉高压的药物来进行缓解，比如波生坦片、安立生坦片等。
4.心肌炎
心肌炎是由各种感染或非感染因素引起的炎症性疾病，炎症反应可导致心肌细胞受损和水肿，影响心脏的电生理活动，包括右束支的传导功能，因此会出现完全性右束支传导阻滞的症状。心肌炎的治疗需综合考虑病因和症状，例如病毒感染所致的心肌炎，患者可在医生指导下服用抗病毒药物进行治疗，常用药有更昔洛韦胶囊、利巴韦林颗粒等。
5.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉急性血栓形成导致局部心肌严重、持久缺血，坏死后遗留瘢痕组织，可能会对心脏的传导系统产生压迫作用，进而影响心脏的电信号传导，表现为完全性右束支传导阻滞。对于心肌梗死的患者，可通过经皮冠脉介入治疗的方式进行处理，即应用特殊的器械将堵塞的冠状动脉开通，恢复其血流。
建议定期监测心电图以评估病情变化，同时注意生活方式改善，如戒烟限酒、合理饮食并保持充足睡眠。若存在胸闷、呼吸困难等症状，则应尽快就医以便获得及时的诊断和治疗。
2024-12-11 15:23
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一种非炎症性病变，可使血管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭小。
症状起因：高脂血症糖尿病抽烟缺少运动肥胖过大压力家族史
常见检查： 多普勒超声心动图 载脂蛋白A1\载脂蛋白B比值 血清抗着丝粒抗体 血清可溶性白介素-2受体 大生化检查 脑脊液游离型髓鞘碱性蛋白
就诊科室：普外科
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散寒除湿，活血止痛。用于痹症寒湿闭阻，瘀血阻滞引起的关节疼痛，关节肿胀等症状的辅助治疗。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
