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髌骨撕脱骨折保守治疗能好吗
补充说明：髌骨撕脱骨折保守治疗能好吗
2024-05-29 10:58
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
髌骨撕脱骨折保守治疗可能难以完全愈合，且可能导致长期疼痛和活动受限。
髌骨撕脱骨折通常由于股四头肌强烈收缩导致髌骨与胫骨平台分离，保守治疗如支具固定可能无法使骨折复位，从而影响髌骨的功能。因此，此类骨折通常需要手术干预，如切开复位内固定术，以恢复髌骨的正常结构和功能。
如果患者存在严重的膝关节发育异常或先天性髌骨不稳定，保守治疗可能效果不佳，甚至可能导致反复发作的髌骨脱位，增加后期手术风险。
对于髌骨撕脱骨折，应避免剧烈运动，以免加重损伤。建议在专业医师指导下进行康复训练，逐渐恢复膝关节功能。
2024-05-29 13:54
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撕脱骨折：肱骨内上髁骨折常见于平地跌倒或投掷等运动性损伤。跌倒时前臂后伸并外展，前臂屈肌猛烈收缩时，肱骨内上髁被屈肌群牵拉而造成撕脱骨折。
症状起因：常为平地跌倒或投掷运动致伤。当肘关节伸直位摔倒时手部撑地，上肢处于外展位，外翻应力使肘关节外翻，同时前臂屈肌群猛然收缩，将内上髁撕脱，内上髁是一个闭合比较晚的骨骺，在未闭合以前骺线本身就是潜在的弱点。故可使发生骨骺分离，牵拉向下向前，并旋转移位。同时肘关节内侧间隙暂时被拉开，或发生肘关节后外侧脱位，撕脱的内上髁(骨骺)，被夹在关节内，根据损伤的严重程度，可分为4度。Ⅰ°损伤：仅有骨折或骨骺分离，移位甚微。Ⅱ°损伤：骨块向下有移位，并向前旋转移位，可达关节水平。Ⅲ°损伤：骨折块嵌夹在关节内，并有肘关节半脱位。Ⅳ°损伤：肘关节后脱位或后外侧脱位，骨块夹在关节内。
就诊科室：骨科
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