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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

吃的不多肚子越来越大可能是饮食不当引起的消化不良、肠道菌群失调、慢性浅表性胃炎、胰腺功能减退、甲状腺功能减退等疾病因素导致的。这些情况都可能导致胃肠功能紊乱或消化吸收障碍,进而引起腹部积聚过多气体或脂肪,导致肚子变大。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.饮食不当引起的消化不良
由于长期暴饮暴食、三餐不定时等不规律的生活习惯导致肠胃负担加重,进而影响食物的正常消化吸收,出现腹胀、食欲减退等症状。患者可以遵医嘱服用健胃消食片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动的药物进行缓解。
2.肠道菌群失调
由于长期使用广谱抗生素引起肠道内有益菌减少,有害菌增多,从而导致食物无法被充分分解和吸收,进而出现腹部不适的情况。可遵照医生的意见通过双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来改善肠道微生态环境。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素长期反复作用于胃黏膜所引起的一种慢性炎症病变,会导致胃动力减弱,食物长时间滞留在胃中,进而产生气体,引起腹胀的症状。针对此病症,患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗。
4.胰腺功能减退
胰腺功能减退会影响胰液分泌,导致消化酶不足,进而引起脂肪泻、体重减轻等症状。脂肪泻是指食物中的脂肪不能被完全消化而随粪便排出体外,体重减轻是由于长期腹泻导致的能量消耗增加。对于胰腺功能减退的患者,可以在医师指导下使用胰酶替代疗法,如复方阿嗪米特肠溶片、胰酶片等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是因为甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病状态,此时身体的新陈代谢率下降,能量消耗减少,但摄入的食物未能及时消耗掉,就会转化为脂肪堆积在体内,导致体重增加。患者需要到医院做血清TSH测定、血清总T3测定、血清总T4测定等确诊后,在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
建议定期进行体检,包括胃镜、肠镜以及血液学检查,以排除潜在的消化系统疾病。保持良好的生活习惯,合理膳食并适量运动,有助于维护消化系统的健康。

2025-01-23 09:26

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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