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特发性高血压是怎么引起的
补充说明：特发性高血压是怎么引起的
a******W 2023-09-26 23:58
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
特发性高血压可能是由肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、肾小球旁体细胞增生、肾动脉狭窄、睡眠呼吸暂停、遗传因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
肾素-血管紧张素-醛固酮系统是调节血压的重要激素系统。当该系统被激活时，会导致水钠潴留和血压上升。针对这种情况可以遵医嘱使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.肾小球旁体细胞增生
肾小球旁体细胞增生是指肾小球旁体内的细胞数量增多，导致肾素分泌增加，进而引起血压升高。患者可遵照医生的意见通过使用氯沙坦钾片、氢片等药物来控制血压。
3.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏血流量减少，刺激肾素-血管紧张素系统的激活，从而收缩外周血管，提高血压。对于肾动脉狭窄所致的高血压，手术治疗如经皮介入治疗或开放手术可能是有效的解决方案。
4.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停可能导致夜间低氧血症，触发肾素-血管紧张素系统的启动，进一步加剧血压上升。改善睡眠环境、调整睡姿或使用持续气道正压设备可能有助于缓解呼吸暂停相关的问题，从而降低血压。
5.遗传因素
遗传因素也可能影响个体对血压的易感性，若存在家族史，则患病风险较高。如果确诊为特发性高血压，建议定期监测血压并采取健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动以及保持健康的体重。
患者需要定期监测血压，以评估血压水平是否得到控制。必要时，还应进行尿液分析、肾功能测试和基因检测等相关检查，以排除其他潜在原因。
2024-03-19 02:25
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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