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尿钙正常尿磷高是怎么回事？
补充说明：尿钙正常尿磷高是怎么回事？
a******W 2024-01-24 11:44
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿钙正常尿磷高可能是由肾小管功能障碍、肾小管性磷尿、肾性佝偻病、慢性肾衰竭、高磷血症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小管功能障碍
肾小管功能障碍导致肾脏对磷的重吸收减少，进而引起尿磷排泄增加。患者可遵医嘱使用维生素D3进行治疗，以促进肠道对钙和磷的吸收。
2.肾小管性磷尿
肾小管性磷尿是由于遗传因素导致肾小管转运蛋白异常，使磷不能被充分重吸收而随尿液排出体外。这会导致尿中磷含量增高，从而影响钙的吸收和利用。患者可以遵照医生的意见服用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等药物抑制破骨细胞活性，延缓骨质流失速度。
3.肾性佝偻病
肾性佝偻病是因为肾小球滤过率降低，导致体内钙、磷代谢紊乱，出现高磷低钙的现象，进而诱发佝偻病的发生。针对此病症，患者可以在医生指导下口服碳酸钙片、葡萄糖酸钙片等补钙制剂进行缓解。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时，肾小球过滤下降，无法有效清除血液中的废物和多余的水分，导致毒素积聚并刺激肾脏产生更多的磷。同时，随着肾功能恶化，肾小管对磷的重吸收能力也会减弱，进一步加重了尿磷升高的现象。患者需要及时就医，在医师指导下通过腹膜透析、血液透析等方式替代受损的肾功能，有助于控制磷水平。
5.高磷血症
高磷血症是指血液中磷酸盐浓度超过正常范围，此时肾脏无法有效地将过多的磷从尿液中排出，导致其在血液中的浓度升高。对于存在高磷血症的患者，建议调整饮食结构，限制含磷食物的摄入量，如动物肝脏、坚果类食品以及某些加工食品等。
日常生活中需注意均衡饮食，避免高磷食物，如乳制品、红肉和加工食品，以减少肾脏负担。定期监测电解质平衡和肾功能指标，如有不适症状应及时就医。
2024-05-10 19:36
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成人体内磷总量400～800g，约占成人体重的1%，占体内矿物质总量的1/4。其中80%～85%与钙一起构成骨盐(羟磷灰石[Ca2(PO4)2]3·Ca(OH)2)参于形成骨骼和牙齿。其余约20%以有机磷酸化合物形式分布于各种软组织中。磷酸参于构成的蛋白质、核酸、核苷酸和磷脂等各种生物活性物质在体内有广泛的作用。仅极少部分磷以无机磷酸盐形式存在于体液中。 人体每天摄入1.0～1.5g的磷，人体能吸收利用的磷均为磷酸酯和磷脂等有机磷酸化合物。磷由肠和肾排出，经肾排出量占总排泄量的60%左右。
症状起因：尿磷正常值：成人：0.5～1.3g24h。超出这个范围都会引起相关的疾病。
可能疾病：小儿家族性低血磷性佝偻病 重金属中毒性肾病
就诊科室：肾
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
