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高血压晚上起夜尿多怎么回事
补充说明：高血压晚上起夜尿多怎么回事
2024-06-17 17:02
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
高血压晚上起夜尿多可能是由夜间多尿、利尿剂使用、糖尿病等引起的。
1.夜间多尿
夜间多尿可能是由于膀胱容量减少或神经调节异常导致的。这些情况可能加重高血压患者的肾脏负担，进一步影响血压控制。对于这种情况，患者可以尝试睡前限制饮水量，以减少夜间排尿次数。例如，在睡前两小时尽量不喝水，有助于改善夜间多尿的情况。
2.利尿剂使用
利尿剂是用于降低体内液体潴留、减轻水肿的药物，而水肿可能会增加心脏负荷，从而引起高血压。因此，长期服用利尿剂可能导致血压升高。如果是因为利尿剂引起的高血压，建议定期监测血压并调整用药剂量。如遵医嘱逐渐减少利尿剂用量，同时注意补充钾盐，以维持电解质平衡。
3.糖尿病
糖尿病患者由于血糖水平持续增高，会导致肾小球滤过率增加，进而出现夜间多尿的症状。这会加剧高血压病情，使血压难以控制。针对糖尿病引起的夜间多尿，患者需要严格控制血糖水平。例如，遵循医生指导进行饮食管理，合理摄入碳水化合物，有助于稳定血糖，减少夜间多尿的发生。
此外，建议患者定期测量血压，记录每天的尿量变化，以便及时发现异常。必要时，可进行尿常规、血糖检测等检查，以排除其他潜在疾病对血压的影响。
2024-06-17 18:40
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
