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关节炎如何分类
补充说明：关节炎如何分类
2024-08-24 23:13
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王伟卓 主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：颈、腰椎间盘脱出，股骨头坏死，骨关节炎，臀肌挛缩，及各种骨折、骨肿瘤手术治疗。
提问
关节炎根据病因可分为骨性关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等。
骨性关节炎主要由软骨退化导致关节面不平整，引起疼痛；类风湿关节炎是自身免疫系统攻击关节组织所致，常伴有炎症反应；而痛风性关节炎则是由于尿酸结晶沉积于关节内引起的急性炎症。骨性关节炎患者可能表现为关节僵硬、肿胀、疼痛，尤其是在早晨起床时更为明显；类风湿关节炎可出现对称性的多关节肿痛，严重者可能导致关节畸形；痛风性关节炎则以突然发作的剧烈关节疼痛为特征，通常发生在夜间。
医生可能会建议进行X线检查、磁共振成像（MRI）或超声波检查来评估关节结构和功能。此外，血液检查如抗环瓜氨酸肽抗体检测和血沉测定也可用于诊断类风湿关节炎。对于骨性关节炎，非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和减轻炎症；对于类风湿关节炎，则需要使用生物制剂如阿达木单抗来控制病情进展；而对于痛风性关节炎，患者需遵循低嘌呤饮食并服用降尿酸药物如苯溴马隆。
关节炎患者应避免过度活动受损关节，保持适当的体重，同时注意保暖，防止受凉。
2024-08-26 09:18
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风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
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