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震颤会引起四肢不受控制震颠吗
补充说明：震颤会引起四肢不受控制震颠吗
2024-07-16 17:13
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
震颤可能导致四肢不受控制，特别是在帕金森病、特发性震颤等疾病中更为常见。
震颤是一种不自主的肌肉收缩运动，当中枢神经系统受损或异常兴奋时，会导致肌肉无法正常控制，从而出现四肢不受控制的情况。这种情况在帕金森病、特发性震颤等疾病中较为常见，但也需要与癫痫发作进行鉴别诊断。如果震颤症状持续存在或加重，建议及时就医以确定具体病因，并接受相应治疗。
除了上述提到的疾病外，某些药物副作用、代谢紊乱、神经系统感染等因素也可能导致类似症状。这些因素可能通过影响神经递质水平或中枢神经系统功能而引起震颤。
需要注意的是，不同类型的震颤可能有不同的治疗方法。对于不明原因的震颤，应避免自行使用抗癫痫药物或其止震药物，以免掩盖病情或延误诊断。同时，在日常生活中，应注意保持良好的姿势和平衡，避免过度疲劳和精神压力，有助于减少震颤的发生。
2024-07-16 17:54
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
就诊科室：神经
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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