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造影剂肾病是什么意思
补充说明：造影剂肾病是什么意思
2024-08-19 12:21
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
造影剂肾病是指在使用造影剂后出现的肾脏损伤。
当患者接受含碘或含钆等元素的造影剂时，这些物质可能会通过血液循环进入肾脏。如果剂量过大或者患者的肾脏功能较差，造影剂可能对肾小管产生毒性作用，导致细胞死亡和功能障碍。主要表现为急性肾损伤的症状，包括尿量减少、血尿、蛋白尿、水肿、高血压以及可能出现的少尿或无尿。严重情况下，可能导致肾衰竭，需要紧急医疗干预。
诊断造影剂肾病通常需要进行血液和尿液检查，以评估肾功能的变化。此外，医生还可能会建议进行肾功能测试，如肌酐清除率测定，以确定是否存在肾损伤。轻度的造影剂肾病通常不需要特殊治疗，只需密切监测肾功能即可。对于严重的病例，可能需要进行透析或其他支持性治疗来维持生命体征稳定。
在接受造影检查前，应告知医生是否有过敏史或肾功能不全的情况，以便采取适当的预防措施。同时，在检查后要保持充足的水分摄入，有助于促进造影剂的排出，降低发生造影剂肾病的风险。
2024-08-19 13:37
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造影剂肾病(contrastassociated nephropathy，CAN)指由造影剂引起的肾功能急骤下降。常用的造影剂一般均为高渗性，含碘量高达37%，在体内以原形由肾小球滤过而不被肾小管吸收，脱水时该药在肾内浓度增高，可致肾损害而发生急性肾衰。
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