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食管腐蚀性灼伤怎样治
补充说明：食管腐蚀性灼伤怎样治
2024-07-04 09:58
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
食管腐蚀性灼伤的治疗措施包括药物治疗、内镜下治疗、手术治疗。
1.药物治疗
患者可遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑等。这些药物通过减少胃酸分泌来保护受损的食管黏膜。质子泵抑制剂能够有效降低胃酸浓度，从而减轻食管受到的刺激和损伤。适用于轻度至中度食管腐蚀性灼伤，以缓解症状并促进愈合。
2.内镜下治疗
内镜检查发现严重食管损伤时，可能需要进行内镜下治疗，包括清除异物、切除溃疡或狭窄组织等。内镜下治疗可以直视下处理病变部位，迅速解除梗阻和感染风险。适用于内镜检查可见明显食管损伤且无法自行恢复的情况。
3.手术治疗
对于严重的食管穿孔或狭窄，可能需要外科手术干预，如食管修补术或重建术。手术旨在直接修复受损的食管结构，防止进一步并发症的发生。适用于严重食管腐蚀性灼伤导致的穿孔或狭窄情况。
在治疗期间，应遵循医生建议，避免食用过热、过冷或辛辣食物，以免加重食管损伤。同时，保持良好的饮食习惯和生活方式，有助于预防食管疾病的发生。
2024-07-04 17:36
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食管腐蚀性灼伤又称食管腐蚀伤，临床常见，是由于吞服腐蚀剂引起的食管损伤和炎症。儿童及成人均可发生，腐蚀剂一般为强酸或强碱，后者常是家庭清洁剂，如氢氧化钠、含氯漂白剂。吞服腐蚀剂的原因，在小儿多为误服，常在5岁以上，成人则多为企图自杀而吞服。吞下液体腐蚀剂后，很快通过食管，主要损伤常是食管下段及胃，而固体腐蚀型常导致口腔、咽部及食管上段烧伤。强酸与强碱等造成的食管损伤一般都很严重，可引起食管黏膜糜烂、坏死、穿孔，纵隔炎，中毒性休克，甚至死亡。
注射用兰索拉唑
用于各种类型的腐蚀性食道炎治疗。反流性食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
磷酸铝凝胶
本品能缓解胃酸过多引起的反酸等症状，适用于胃及十二指肠溃疡及反流性食管炎等酸相关性疾病的抗酸治疗。
