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肝功能反复异常怎么回事
补充说明：肝功能反复异常怎么回事
a******W 2024-12-02 14:40
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医生回答(1)
阮愚 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
肝功能反复异常可能是由酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、药物性肝损伤、遗传代谢性肝病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和纤维化，进而引起肝细胞坏死、肝功能异常。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，同时配合营养支持和肝脏保护药物如水飞蓟宾等。
2.自身免疫性肝炎
由于机体对自身抗原产生错误识别和攻击，导致慢性肝炎和肝硬化。自身免疫性肝炎通常需要免疫调节治疗，例如联合硫唑嘌呤方案。
3.非酒精性脂肪性肝炎
肥胖、高脂血症等因素导致肝脏脂肪沉积过多，引起炎症反应和肝功能损害。改善生活方式，控制饮食并增加体力活动是治疗非酒精性脂肪性肝炎的基础。
4.药物性肝损伤
某些药物通过直接毒性作用或间接代谢产物损伤肝细胞，引起急性或慢性肝炎。立即停用可疑致肝损药物，若出现严重肝衰竭可能需行肝移植手术。
5.遗传代谢性肝病
由基因突变引起的代谢障碍所致，包括肝豆状核变性、肝糖原累积病等。针对不同类型的遗传代谢性肝病有特定的治疗方法，如遵医嘱使用锌剂治疗肝豆状核变性。
患者应定期监测肝功能指标，建议进行肝活检组织病理学检查以评估病情。日常生活中，患者应注意均衡饮食，避免摄入可能加重肝脏负担的药物和食物。
2024-12-02 14:40
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自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
多发人群：10～30岁，40岁以上，男女之比为1:4
治疗费用：市三甲医院约8000--15000
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
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软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
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