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胆肠吻合术后反流性胆管炎怎么办

发病时间:不清楚

胆肠吻合术后反流性胆管炎怎么办

补充说明:胆肠吻合术后反流性胆管炎怎么办

2024-08-24 22:14

反流 胆管炎 熊去氧胆酸 肠道 十二指肠 腹痛 腹泻 胆固醇 细菌感染 头孢克肟 阿莫西林 暴饮暴食

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盛斌武 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:肝胆胰外科疾病腔镜手术

提问

胆肠吻合术后反流性胆管炎可以考虑胆汁酸螯合剂、熊去氧胆酸、抗生素治疗等措施进行治疗。
1.胆汁酸螯合剂
胆汁酸螯合剂如考来烯胺可吸附胆盐,减少其进入肠道,从而减轻反流性胆管炎的症状。常作为口服药使用。通过吸附胆盐,降低胆汁中胆盐浓度,减少胆汁反流至十二指肠,缓解炎症反应。适用于因胆汁反流引起的症状,如腹痛、腹泻等。
2.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸可以促进胆汁分泌,增加胆汁流量,有助于改善胆汁反流的情况。通常作为口服药服用。熊去氧胆酸能够调节胆汁成分,提高胆汁中的胆固醇水平,减少胆汁反流的发生。适用于由于胆汁分泌不足导致的胆汁反流性胆管炎患者。
3.抗生素治疗
针对细菌感染,医生可能会开具抗生素如头孢克肟、阿莫西林等进行治疗。根据病情可能需要静脉注射或口服给药。抗生素能直接杀灭或抑制细菌生长,控制感染,防止炎症进一步发展。当胆肠吻合术后的反流性胆管炎伴有明确的细菌感染时,抗生素治疗是必要的。
此外,在日常生活中应保持规律饮食,避免暴饮暴食和高脂食物,以减少胆汁反流的风险。同时,定期复查并遵循医嘱调整治疗方案也非常重要。

2024-08-26 09:10

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胆管炎

胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis),以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生,其病因、发病机制以及病理变化大致相同,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道,也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。

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