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李鹏 副主任医师 郑州大学第一附属医院 三甲
擅长：颈椎病、上颈椎畸形、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、脊柱脊髓损伤、脊柱侧弯、胸椎管狭窄、脊柱肿瘤、脊柱感染性疾病
提问
坐骨神经痛可表现为放射痛、感觉异常、运动功能障碍等，这些表现是判断坐骨神经痛的重要依据，有助于及时发现和诊断病情。
1、放射痛：放射痛是坐骨神经痛的典型表现之一。当进行咳嗽、打喷嚏、用力排便等增加腹压的动作时，疼痛会沿着坐骨神经的走行方向，从臀部向下肢放射。比如，原本仅臀部有轻微痛感，在咳嗽后，疼痛可能迅速蔓延至大腿后侧、小腿甚至足部，疼痛范围扩大且程度加剧，给患者带来极大痛苦。
2、感觉异常：坐骨神经痛患者常伴有下肢感觉异常。会出现下肢麻木的症状，对冷热、触摸等刺激的感觉变得迟钝，皮肤好像失去了部分感知能力。还可能出现感觉减退的情况，一些细微的触觉或痛觉无法正常感知，影响日常生活中对肢体的控制和判断。
3、运动功能障碍：由于疼痛和神经受损，坐骨神经痛会导致运动功能障碍。患者可能出现下肢肌肉无力的情况，表现为行走困难、上下楼梯费力，难以正常抬起下肢。严重时，会出现足部下垂，无法主动背屈足部，导致步态异常，行走时不得不抬高下肢，呈跨越步态，严重影响行走能力和日常生活。
若出现上述坐骨神经痛的表现，应及时就医进行详细检查，如体格检查、影像学检查（腰椎CT、MRI等），以明确病因并采取相应治疗措施。同时，日常生活中要注意避免久坐、久站，保持正确的坐姿和站姿，适当进行腰部和下肢的锻炼，增强肌肉力量，预防坐骨神经痛的发生和复发。
2025-02-21 14:14
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坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征，是一种临床症状，而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛分为原发和继发；原发少见，即坐骨神经炎；继发常见，是局部及周围组织病变累及坐骨神经，常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨性增生、骶髂关节的炎性疾病以及梨状肌挛缩等。典型的表现为一侧腰部、臀部疼痛，并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧，平卧时病腿抬高受限。其导致的原因，多因在日常生活和工作中，部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确的情况。高发的人群为，长时间坐着的白领司机，长久站立的导购员教师，特殊生理期的人或腰背损伤者等等。
