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胎盘植入如何治疗最好呢
补充说明：胎盘植入如何治疗最好呢
2024-07-04 10:55
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
胎盘植入可以考虑采取子宫切除术、保守性手术、药物治疗等措施进行治疗。
1.子宫切除术
当胎盘植入严重时，可能需要通过子宫切除术来移除整个子宫。例如，对于反复出血、无法控制的感染等情况，医生可能会建议进行此手术。子宫切除术是直接移除子宫以停止出血并防止进一步并发症的发生。由于胎盘植入可能导致严重的出血和感染风险增加，因此这是必要的紧急措施。适用于胎盘植入导致的严重出血或无法控制的感染情况。
2.保守性手术
保守性手术包括刮宫术，如清宫术，可以去除部分或全部胎盘组织。这种手术通常在局部麻醉下完成，时间较短。保守性手术旨在移除胎盘组织，减少出血和感染的风险。它保留了子宫的功能，适合于轻度至中度的胎盘植入。适用于轻度至中度的胎盘植入，没有明显出血或其他并发症的情况。
3.药物治疗
药物治疗可能包括使用孕激素类药物，如甲羟孕酮，以支持妊娠并抑制子宫收缩。孕激素可以帮助维持妊娠，减少子宫收缩引起的出血。它可以作为辅助手段用于轻度胎盘植入，但必须密切监测其效果和副作用。适用于轻度胎盘植入且无其他并发症的情况下，作为辅助治疗手段。
在处理胎盘植入时，应遵循专业医疗团队的指导，定期进行产检和超声检查，以便及时发现并处理任何异常情况。同时，保持良好的营养和休息，避免剧烈运动，有助于胎儿健康发育。
2024-07-04 17:44
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胎盘植入是指胎盘的绒毛侵入部分子宫肌层，胎盘就像大树长了根一样，错综分散并深深地扎根于子宫肌壁内，胎盘的植入部分不能自行剥离，人工剥离时会损伤子宫肌层。病理在显微镜下可看到绒毛侵入到子宫肌层。胎盘植入为产科少见而危重的一种并发症，可导致病人大出血、休克、子宫穿孔、继发感染，甚至死亡，过去常为了抢救病人的生命而紧急切除子宫。胎盘植入是产科凶险的并发症,无论妊娠或产时、产后均不易确诊，一旦发病致严重产后出血，如不及时、果断处理，会危及产妇生命。胎盘植入是产科较少见的并发症，近年来发病率呈上升趋势。为了避免切除子宫的后果，探讨在挽救病人生命的同时，采取保守疗法治疗胎盘植入，有着重要的意义。经临床观察，中西医结合治疗胎盘植入，取得较好疗效。
