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怎样降低总胆红素
补充说明：怎样降低总胆红素
2024-09-06 11:11
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施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治，炎症性肠病的诊治及发病机制的研究，肝硬化并发症的诊治，药物性肝病的诊断。
提问
降低总胆红素可以通过药物治疗、手术治疗、生活方式调整来实现。
1.药物治疗
如果总胆红素升高是由于病毒性肝炎、药物性肝损伤等引起的，可以遵医嘱使用抗病毒药物如恩替卡韦、干扰素α-2b进行治疗。这些药物能够抑制病毒复制，减少肝脏炎症，从而降低总胆红素水平。
2.手术治疗
若总胆红素升高是由胆管梗阻引起的，则可能需要进行胆管引流或肝移植手术。这些手术可以解除梗阻，恢复胆汁的正常排泄，降低血清中的总胆红素。
3.生活方式调整
饮食上应避免高脂食物，如肥肉、动物内脏等，并适当增加摄入富含维生素的食物，如猕猴桃、草莓等。适量运动有助于改善血液循环和代谢功能，但应避免剧烈运动以减少肝脏负担。
在处理高总胆红素血症时，应避免饮酒和使用可能对肝脏产生负面影响的药物。此外，定期监测肝功能指标并遵循医生的建议是非常重要的。
2024-09-06 14:21
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病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病，具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性，对人民健康危害甚大。根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎，即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎，较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎，乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌，庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒，如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等，也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。
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