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肌萎缩性侧索硬化怎样止痛最快呢
补充说明：肌萎缩性侧索硬化怎样止痛最快呢
2024-07-08 14:35
肌萎缩性侧索硬化 非甾体抗炎药 疼痛 盐酸曲马多缓释片 盐酸吗啡缓释片
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精选回答(1)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
肌萎缩性侧索硬化患者可采取阿片类镇痛药、非甾体抗炎药、抗抑郁药等治疗措施来缓解疼痛。
1.阿片类镇痛药
肌萎缩性侧索硬化患者可遵医嘱使用盐酸曲马多缓释片、盐酸缓释片等阿片类镇痛药缓解疼痛。这类药物通过激活中枢神经系统中的特定受体来减少神经元的活动，从而减轻疼痛感。其效果迅速但持续时间较短，适合短期控制剧烈疼痛。适用于肌萎缩性侧索硬化的急性或严重疼痛阶段，需注意可能出现的依赖性和呼吸抑制风险。
2.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、萘普生钠颗粒等非甾体抗炎药以减轻炎症反应和缓解疼痛。此类药物能够阻断前列腺素的合成，降低组织发炎程度，进而减轻疼痛。长期使用可能影响胃肠道健康，应按医嘱调整剂量。适用于肌萎缩性侧索硬化的轻至中度疼痛，尤其对于肌肉僵硬引起的不适有效。
3.抗抑郁药
若患者伴有情绪低落、焦虑等症状，可以遵医嘱服用盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀分散片等抗抑郁药改善症状。这些药物通过调节大脑内神经递质平衡，如血清素水平，来缓解情绪障碍并间接减轻疼痛。长期使用需监测心脏功能。适用于肌萎缩性侧索硬化的患者伴随有明显的情绪问题时，有助于提高生活质量。
此外，保持良好的睡眠质量、规律饮食以及适度运动也有助于管理疼痛和其他症状。建议定期复查，及时调整治疗方案，以期达到最佳疗效。
2024-07-08 16:27
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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正清风痛宁片
祛风除湿，活血通络，消肿止痛。用于风寒湿痹证。症见肌肉酸痛，关节、肿胀、疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等及风湿与类风湿性关节炎具有上述症候者。
