发病时间：不清楚
晚上睡不着，常常睡不着
补充说明：晚上睡不着，常常睡不着
2023-08-04 12:10
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范铁兵 副主任医师 中国中医科学院西苑医院 三甲
擅长：掌握了常见病、多发病的辨证施治、擅长于治疗胃脘痛、反酸、反胃、腹痛、腹胀、便秘、腹泻等脾胃病，以及失眠、脱发、鼻炎、荨麻疹等杂病。
提问
晚上睡不着觉，常常睡不着可能是由于生理因素、神经衰弱、睡眠障碍、焦虑症、抑郁症等原因所引起的。
1、生理因素
如果患者在睡觉前喝了浓茶、咖啡等刺激性饮品，或者睡眠环境过于嘈杂，可能会导致患者出现睡不着的情况。建议患者在睡觉前避免饮用刺激性饮品，同时保持睡眠环境的安静、舒适等，可以帮助改善睡不着的情况。
2、神经衰弱
神经衰弱通常是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。由于长期紧张，导致脑部神经紊乱，患者会出现晚上睡不着觉，常常睡不着的情况。患者可以在医生指导下使用药物进行治疗，如盐酸舍曲林、盐酸氟西汀等，也可以配合电疗、磁疗等物理方式进行治疗。
3、睡眠障碍
睡眠障碍是指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍，患者可能会出现晚上睡不着觉，常常睡不着的情况。患者可以在医生指导下使用药物进行治疗，如阿普唑仑、氯硝西泮等，也可以通过心理治疗来缓解症状。
4、焦虑症
焦虑症是指在日常情况下出现强烈、持续性担忧和恐惧，可在几分钟之内达到顶峰，患者会出现自主神经功能失调症状、肌肉紧张症状、精神运动性不安的症状。患者会出现晚上睡不着觉，常常睡不着的情况。建议患者可以在医生指导下使用、艾司唑仑等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理治疗、认知行为治疗等方式进行治疗。
5、抑郁症
抑郁症是一种精神疾病，其主要特征为情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等。患者可能会出现晚上睡不着觉，常常睡不着的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸丙米嗪、盐酸氯米帕明等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理治疗、认知行为治疗等方式进行治疗。
建议患者及时去医院就诊，明确具体的病因后进行对症治疗。
2023-08-04 20:24
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神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以易于兴奋又易于疲劳为特征，常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。这些症状不是继发于躯体疾病和脑器质性病变，也不是其他任何精神障碍的一部分。但患者病前可存在持久的情绪紧张和精神压力。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
