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呼吸衰竭为什么会发生浮肿
补充说明：呼吸衰竭为什么会发生浮肿
2023-08-28 22:20
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
浮肿一般是指水肿。呼吸衰竭发生水肿多考虑是因为肺水肿引起的，也可能是因为心源性肺水肿、心力衰竭、肾功能衰竭、严重缺氧等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、肺水肿
可能是由于肺部感染、肺部创伤、肺血管病变等原因导致肺部出现液体渗出，从而引起肺水肿，出现呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状。建议患者可以在医生的指导下使用片、氢片等药物进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。
2、心源性肺水肿
可能是由于心肌炎、心肌病、心律失常等原因导致心脏的收缩功能出现障碍，从而引起肺水肿，出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状。建议患者可以在医生的指导下使用注射用依他尼酸钠、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗，也要注意避免吃辛辣刺激和油腻的食物。
3、心力衰竭
可能是由于心肌炎、心肌病、心脏负荷过重等原因导致心脏的收缩功能出现障碍，从而引起心力衰竭，出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力等症状。建议患者可以在医生的指导下使用片、氢片等药物进行治疗，也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植等方式进行手术治疗。
4、肾功能衰竭
可能是由于急性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等原因导致肾功能出现损伤，从而引起肾功能衰竭，出现少尿、无尿、食欲减退、恶心呕吐等症状，当水分无法排出体外时，可能会导致双下肢水肿。建议患者可以在医生的指导下使用碳酸氢钠片、布美他尼片等药物进行治疗，也可以通过肾移植的方式进行手术治疗。
5、严重缺氧
可能是由于患者处于高原环境，或者是受到了重大的外伤，导致身体严重缺氧，从而引起脑部缺血、缺氧，出现头晕、头痛、嗜睡等症状，也可能会导致出现上述症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗，也可以通过吸氧的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-08-29 20:30
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
