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下眼睑红眼角痒用眼药水两天没效果
补充说明：下眼睑红眼角痒用眼药水两天没效果
2023-08-17 00:55
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精选回答(1)
牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
下眼睑红眼角痒用眼药水两天没效果，可能是由于用药不当、过敏、眼部疲劳、慢性结膜炎、沙眼等原因导致，患者需要根据病因进行治疗。
1、用药不当
如果患者没有遵医嘱按时用药，可能会出现上述情况，建议患者及时就医，根据医生的建议调整用药方案。
2、过敏
如果患者属于易过敏体质，在接触到花粉、灰尘等过敏原后，可能会诱发过敏性结膜炎，从而出现上述症状。患者可以遵医嘱使用富马酸依美斯汀滴眼液、盐酸氮卓斯汀滴眼液等药物进行治疗，同时还要注意避免接触过敏原。
3、眼部疲劳
如果患者长时间使用电子产品，可能会导致眼部疲劳，从而出现上述症状。患者可以通过热敷的方式，促进眼周血液循环，缓解不适症状。患者也可以遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、七叶洋地黄双苷滴眼液等药物进行治疗。
4、慢性结膜炎
慢性结膜炎主要是由于感染、免疫病理因素等原因引起的结膜组织慢性炎症。由于炎症刺激，患者可能会出现眼部瘙痒、异物感等症状，可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等进行滴眼治疗。
5、沙眼
沙眼是由沙眼衣原体感染引起的一种慢性传染性眼病，患者可能会出现畏光、流泪等症状，还可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用利福平滴眼液、磺胺醋酰钠滴眼液等药物进行滴眼治疗。
如果患者症状持续加重，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-17 20:53
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红眼是指眼白发红。这是一种笼统的概念。球结膜和巩膜组织的血管在某种情况下出现扩张充血、淤血或出血时，即可呈现眼白发红。由于眼部各部分组织的血供来源不同，其表现的红眼形态也不一样，而反应的病变部位也不尽相同。因此红眼是许多眼病所共有的常见症状。临床诊断应进一步具体化，要了解引起红眼的结膜充血和睫状充血。结膜充血代表结膜或周围附属器官的原发或继发疾病。睫状充血则代表眼球本身的疾病。如角膜炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎、充血性青光眼等。若血管本身病变或损伤破裂，则出血可积聚于球结膜下，称之为结膜下出血，其也在红眼的范畴之内。而局部淤血也可导致红眼。
症状起因：睑周边动脉弓下行支供给睑结膜，上行支供给穹窿部结膜和球结膜，称为结膜后动脉。由四条直肌的肌支(肌动脉)而来的睫状前动脉，距角膜缘3-5mm垂直穿人巩膜和脉络膜上腔达睫状体，参与睫状后长动脉分支组成虹膜大小动脉环。其巩膜上支前行分布于角膜缘，构成角膜缘深层血管网。并另发出分支向球结膜层分布，一方面向前在角膜缘构成浅层血管网，一面向后与结膜后动脉相吻合是为结膜前动脉。所谓结膜充血是来自表层的结膜后动脉(及静脉)充血。其特征为血管粗大、纡曲、色亮红、分支清晰、愈近穹窿部越显著、可随结膜而移动。睫状充血是由睫状前动脉分支而来的角膜缘周围两层深浅血管丛充血所致。分布在角膜缘周围，位置较深，围绕角膜呈一圈紫红色充血带，看不出分支，愈近角膜愈清晰，不随结膜移动。若结膜充血和睫状充血同时存在，称为混合性充血。当致病因素作用于组织，通过神经反射，可能是炎症组织释放蛋白分解的多肽类物质、组胺及组胺样物质山(H+物质)作用于血管的结果，使上述血供的小动脉先有短暂收缩，进而小动静脉及毛细血管持续扩张，引起局部充血，而致红眼。其二是由于局部循环障碍，静脉纤张伴结膜水肿，而呈淤血状态也可导致红眼。其三是血管本身病变或损伤破裂，出血积聚于结膜下，称之为结膜下出血，因而也会出现红眼症状。由于红眼是由各种眼病所引起，因此红眼的病因也多种多样。笼统地归纳为：一、炎症1.感染性如细菌、立克次体、病毒、真菌、寄生虫等感染。可引起角膜炎、角膜溃疡、葡萄膜炎、化脓性虹膜睫状体炎、眼内炎、全眼球炎眼眶蜂窝织炎等，以及各种类型的结膜炎。2.变态反应性如对异体抗原过敏、对自体抗原过敏或自身免疫性疾病。常见有阿托品等药物过敏、泡性角结膜炎、春季卡地性结膜炎、角膜基质炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎等。二、外伤各种眼外伤、异物、交感性眼炎等三、压迫性眼内或眶内压力增高，导致血液循环障碍，局部淤血。见于急性闭角型青光眼，眶内占位性病变等。四、新生物活动性翼状格肉、角结膜恶性肿物。五、慢性刺激调节疲劳，风、尘、烟、热的刺激。
常见检查： 激发试验 眼球和眼眶的超声检查 沙眼衣原体抗体 眼底镜检查法
就诊科室：眼科
