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骨巨细胞瘤怎么治疗效果好
补充说明：骨巨细胞瘤怎么治疗效果好
2024-07-08 14:15
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刘棣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：乳腺良、恶性疾病的诊断、外科及综合治疗，甲状腺疾病的外科治疗
提问
骨巨细胞瘤的治疗措施包括手术切除、冷冻治疗、射频消融等。
1.手术切除
对于可移动、无疼痛且边界清晰的肿瘤，通常采用局部广泛切除术。如将病变部位连同周围正常组织一起切除。此方法通过彻底清除肿瘤组织来达到治愈目的，减少复发风险。适用于大多数良性或低度恶性的骨巨细胞瘤，特别是位于关节附近但不影响功能者。
2.冷冻治疗
使用液氮等低温物质直接接触肿瘤组织以冻结并杀死癌细胞。例如，利用氩氦刀系统进行冷冻治疗。冷冻治疗利用极低温度使癌细胞脱水死亡，同时保护周围健康组织不受损伤。适用于某些难以完全切除的小型骨巨细胞瘤，尤其适合于靠近重要结构或高风险区域的患者。
3.射频消融
通过导管将电极插入肿瘤内部，在高频电流下产生高温杀灭肿瘤细胞。例如，经皮穿刺射频消融术。射频消融利用电磁场产生的热能破坏肿瘤细胞，同时保持周围组织相对完好。适用于无法手术切除或存在手术禁忌症的微小至小型骨巨细胞瘤，以及术后辅助治疗。
在治疗过程中，应遵循医嘱定期复查，监测病情变化。此外，建议患者注意休息，避免剧烈运动，以免加重症状或影响恢复进程。
2024-07-08 16:24
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骨巨细胞瘤主要由多核巨细胞和较小的梭形或圆形的间质细胞组成，巨细胞很大，含核较多，有时可从几十到百余个，梭形或圆形间质细胞的形态。分布和排列是确定巨细胞性质的主要依据，一般将此瘤分为三级，一级属于良性，二级属于潜在恶性，三级属于恶性。肉眼观巨细胞瘤为易出血的肉芽组织，无包膜，由于易出血和坏死。因血红蛋白的变化可使肿瘤呈红棕色或绿色，血肿纤维化则使肿瘤呈灰白色，瘤组织坏死，可使肿瘤呈黄色或形成假囊肿，囊内可能含有胶状或棕色液体，在肿瘤进展过程中，骨破坏和再生交替反复，于是皮质骨向外扩张变薄，最后为肿瘤所穿破。
多发人群：所有人群
典型症状： 模糊不定，情绪性面痛 咬合关系错乱 颌骨膨隆 面部畸形 牙齿松动和脱落
临床检查： 模糊不定，情绪性面痛 咬合关系错乱 颌骨膨隆 面部畸形 牙齿松动和脱落
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约30000--50000
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依维莫司适用于治疗以下患者：1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解（即SEGA肿瘤体积的缩小）来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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清热解毒，散瘀止痛。用于热毒瘀血壅滞肠胃而至的胃癌、食道癌、贲门癌、直肠癌等消化道肿瘤。
