发病时间：不清楚
盆腔腹膜炎是怎么回事
补充说明：盆腔腹膜炎是怎么回事
a******W 2023-07-26 13:44
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
盆腔腹膜炎可能是由外源性感染、内源性菌血症、邻近器官炎症扩散、生殖道手术后感染、阴道炎上行性感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外源性感染
外源性感染通常由体外致病微生物通过血液循环、淋巴系统等途径进入盆腔引起感染。这些致病菌可能来自临近组织的感染，如尿路感染。针对外源性感染引起的盆腔腹膜炎，抗生素治疗是首选方案，例如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
2.内源性菌血症
内源性菌血症是由身体其他部位的细菌经血液循环散播到盆腔腹膜而引起的感染。常见于免疫力低下或存在慢性疾病的个体。治疗内源性菌血症需首先确定致病菌并选用相应敏感抗生素，如万古霉素、甲硝唑等。
3.邻近器官炎症扩散
邻近器官炎症扩散是指阑尾炎、胆囊炎等邻近器官的炎症通过直接蔓延或血液、淋巴循环等方式向周围组织扩散，导致盆腔腹膜受到炎症刺激。对于邻近器官炎症扩散所致的盆腔腹膜炎，在治疗时应积极处理原发灶，同时使用广谱抗生素如青霉素G、克林霉素等控制感染。
4.生殖道手术后感染
生殖道手术后感染指在进行子宫切除术、附件切除术等涉及盆腔的手术时，由于手术操作不当或术后护理不周导致细菌滋生，引起盆腔腹膜炎。若确诊为生殖道手术后感染引起的盆腔腹膜炎，则需要及时调整抗生素种类和剂量，以增强杀菌效果，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、注射用头孢曲松钠等。
5.阴道炎上行性感染
阴道炎上行性感染通常由阴道内的正常菌群失调，有害菌过度繁殖并侵入生殖道黏膜，进而通过输卵管到达盆腔腹膜，引发炎症反应。治疗阴道炎上行性感染引起的盆腔腹膜炎需先消除阴道内的感染源，可通过口服或局部应用抗真菌药膏如氟康唑胶囊、盐酸特比萘芬乳膏等。
建议患者定期复查，监测病情变化，以便早期发现并处理并发症。必要时，医生可能会建议进行超声波检查、CT扫描或MRI成像来评估盆腔状况。
2024-02-12 09:26
举报相关问题
向医生提问
盆腔内器官发生严重感染对，病原体可通过血行或淋巴系统扩散以及直接蔓延等方式波及盆腔腹膜，称为盆腔腹膜炎。盆腔腹膜炎多与其它的盆器感染同时存在，尤以输卵管炎最为常见。严重者整个盆腔腹膜发生炎症改变，极少数病例甚至可弥散至全腹，成为弥漫性腹膜炎。有时由于盆腔腹膜炎或腹腔其他脏器炎性病变，脓液积聚于腹腔的最低部位——子宫直肠窝，而形成子宫直肠窝脓肿。
多发人群：所有女性
典型症状： 累及整个腹腔的腹膜炎 烦躁不安 血压下降 板状腹 高热
临床检查： 累及整个腹腔的腹膜炎 烦躁不安 血压下降 板状腹 高热
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000 —— 3000元）
阿莫西林克拉维酸钾分散片
本品适用于敏感菌引起的各种感染，如：1.上呼吸道感染：鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。2.下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。3.泌尿系统感染：膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。4.皮肤和软组织感染：疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症等。5.其他感染：中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
