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儿童急性阑尾炎保守治疗后会复发吗
补充说明：儿童急性阑尾炎保守治疗后会复发吗
2024-09-25 17:28
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侯东生 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：普通外科常见疾病及疑难疾病的诊断与现代治疗。
提问
儿童急性阑尾炎保守治疗后可能复发。
这是因为保守治疗通常包括抗生素治疗和观察，但并不包括切除病变的阑尾。如果阑尾炎症没有得到彻底清除，或者儿童的免疫系统未能有效控制炎症，那么在某些情况下，炎症可能会再次发作，导致阑尾炎复发。因此，对于儿童急性阑尾炎，如果保守治疗后症状持续或复发，建议及时进行手术治疗以避免并发症的发生。
2024-09-25 18:44
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
