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丙型肝炎如何治疗
补充说明：丙型肝炎如何治疗
2024-09-01 22:22
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
丙型肝炎的治疗措施包括抗病毒治疗、保肝治疗、干扰素-α治疗。
1.抗病毒治疗
使用直接抗病毒药物(DAAs)如索索磷布韦、维帕他韦等，以及Pegylated干扰素-α联合利巴韦林。这些药物通过抑制HCV复制来减少肝脏损伤。它们能够有效地清除病毒，从而改善病情。适用于所有慢性丙型肝炎患者，尤其是无肝硬化或代偿期肝硬化者。
2.保肝治疗
采用护肝药如水水飞蓟宾、甘草酸制剂等，配合维生素E、肌苷等辅助治疗。保肝药物可以减轻肝脏炎症反应，促进肝细胞修复。它们有助于稳定病情，预防进一步恶化。适用于轻度至中度肝功能异常的丙型肝炎患者，可作为辅助治疗手段。
3.干扰素-α
使用长效干扰素-α(PEG-IFN-α)，通常每周一次皮下注射。干扰素-α能调节免疫系统以对抗病毒感染。它通过增强宿主防御机制来控制HCV感染。适合于有良好肝功能且无严重并发症的慢性丙型肝炎患者，特别是基因1型感染者。
在治疗过程中，应定期监测肝功能指标，包括ALT、AST和HBV DNA水平。同时，建议患者保持良好的生活习惯，如戒酒、均衡饮食和适量运动，以支持肝脏健康。
2024-09-02 10:31
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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