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吃完饭食道有灼烧感是怎么回事
补充说明：吃完饭食道有灼烧感是怎么回事
2025-01-17 14:56
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于钟 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆疾病，胃肠疾病，食管疾病等。
提问
吃完饭食道有灼烧感可能否是饮食因素、体位变化等导致，也可能是病理因素如胃食管反流病、食管炎等导致。如果症状严重，建议遵医嘱选择合适的治疗措施来控制疾病症状。
一、生理因素：
1、饮食因素：进食过多辛辣、油腻、酸性食物，如辣椒、油炸食品、柑橘类水果等，这些食物会刺激食道黏膜，使其充血、水肿，引发灼烧感。此时应避免继续食用此类刺激性食物，适量饮用温水或牛奶，稀释胃酸，缓解食道黏膜刺激，灼烧感通常会逐渐减轻。
2、体位变化：饭后立即平卧或弯腰，胃部位置相对升高，胃内食物及胃酸易反流至食道，胃酸刺激食道黏膜，产生灼烧感。饭后建议适当散步，保持直立或半卧位一段时间，避免食物反流，减轻食道不适。
二、病理因素：
1、胃食管反流病：食管下括约肌松弛，胃内压力高于食管，进食后胃内容物频繁反流至食管，胃酸、胃蛋白酶等侵蚀食道黏膜，引发炎症，导致灼烧感，还常伴有反酸、烧心。患者需调整生活方式，睡觉时可将床头抬高，同时遵医嘱使用抑酸药，如奥美拉唑、泮托拉唑等，抑制胃酸分泌，保护食道黏膜。
2、食管炎：病原体感染、长期服用抗生素、非甾体抗炎药等因素可引发食管炎，食道黏膜受损，进食时食物摩擦及消化液刺激，使灼烧感加剧。若是感染所致，需针对病原体进行抗感染治疗；药物刺激引起的，则需在医生指导下调整用药，配合使用黏膜保护剂，如铝碳酸镁，促进食道黏膜修复。
若吃完饭食道频繁出现灼烧感，建议及时就医，进行胃镜检查、食管24小时pH监测、食管压力测定等检查，以便明确病因，对症治疗。
2025-01-17 15:33
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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