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腰椎穿刺后避免低颅压性头痛的措施
补充说明：腰椎穿刺后避免低颅压性头痛的措施
2023-09-11 23:27
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
腰椎穿刺后避免低颅压性头痛的措施，主要包括多卧床休息、多喝水、饮食调理、静脉输液等，以免加重病情。
1、多卧床休息
腰椎穿刺是一种常见的检查方式，可以用于诊断中枢神经系统疾病。在进行腰椎穿刺后，可能会使颅内压有所下降，从而出现头痛的症状。建议患者多卧床休息，避免进行剧烈运动，也可以遵医嘱通过按摩的方式进行缓解。
2、多喝水
如果患者在腰椎穿刺后出现了头痛的情况，也可以适当多喝水，多排尿，有助于促进脑脊液的生成，在一定程度上也可以达到缓解头痛的目的。
3、饮食调理
建议患者在腰椎穿刺后可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，可以补充机体所需要的营养物质，有助于促进疾病的恢复。同时，患者也可以适当进食富含维生素的食物，如西红柿、苹果等，可以补充机体所需要的维生素，也可以促进疾病的恢复。
4、静脉输液
如果患者头痛的情况比较严重，通过上述方式无法得到有效改善，还可以在医生的指导下，通过静脉输液的方式进行治疗，比如注射用重组人生长激素、醋酸注射液等。
5、其他措施
如果患者出现了明显的头痛症状，还可以通过局部热敷、按摩等方式进行改善，也可以遵医嘱通过针灸的方式进行处理。
在日常生活中，患者还要注意平时的护理，避免长时间地熬夜，也要避免做重体力劳动，否则会加重头痛的症状。
2023-09-12 20:34
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
