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支气管胸膜瘘保守治疗
补充说明:支气管胸膜瘘保守治疗
a******W 2024-01-24 12:10
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支气管胸膜瘘保守治疗可采取支气管胸膜瘘、抗感染药物治疗、肺功能锻炼、胸腔闭式引流术、胸膜粘连术等治疗措施。
1.支气管胸膜瘘
支气管胸膜瘘是指支气管壁与胸膜间形成异常通道,导致空气进出呼吸道受阻。通过抗感染药物治疗可以控制感染、促进伤口愈合。此方法适用于存在感染但身体条件不允许手术者。
2.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗旨在通过使用抗生素、抗真菌剂等来控制由细菌或真菌引起的感染。其可减轻炎症反应,预防进一步恶化。对于有感染迹象但无活动性出血的患者。
3.肺功能锻炼
肺功能锻炼包括深呼吸、咳嗽反射练习等,以增强肺部通气能力。锻炼有助于提高机体免疫力,减少并发症发生。适合所有患者日常维持管理。
4.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是将导管置入胸腔内引流出积液或气体。该手术能有效降低胸腔压力,缓解因胸膜炎或肺栓塞引起的相关症状。当存在大量胸腔积液时,应立即行胸腔闭式引流术。
5.胸膜粘连术
胸膜粘连术是在局部麻醉下经皮穿刺胸膜,然后注入生物胶或其他材料促使胸膜粘连。该措施能够封闭漏口,防止气体交换异常。主要用于治疗慢性脓胸、结核性脓胸等疾病。
在保守治疗期间,患者需定期复查胸部CT检查以监测病情变化,保持良好的口腔卫生,避免吸烟,确保充足的休息,以支持呼吸系统的健康。
2024-03-24 23:26
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采用物理的、化学的或生物的方法使胸膜产生无菌性炎症而发生脏层和壁层胸膜相互粘连,以达到消除胸膜腔、减少气体和液体渗出的治疗方法称为胸膜粘连术(pleu-rodesis),亦称为胸膜腔闭锁术。 气胸和胸腔积液患者经胸腔引流治疗后,一般均可获得较好的治疗效果。但自发性气胸具有容易复发的临床特点,文献报道其复发率为34.8%~81.0%。对于恶性胸腔积液,单纯胸腔引流,极少能有效地控制其胸腔积液的产生,且长时间的引流尚可导致胸腔感染、大量蛋白质的丢失等。因此,临床医师对上述两个方面的问题特别重视,均强调消除胸膜腔对控制疾病的重要性。