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先天性牙齿发育不良怎么办
补充说明：先天性牙齿发育不良怎么办
a******W 2024-11-27 14:54
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性牙齿发育不良可以通过钙离子释放剂、钙离子吸收促进剂、维生素D补充、牙齿矫正、修复性牙科手术等方法进行治疗。
1.钙离子释放剂
钙离子释放剂通过增加口腔内钙离子浓度来促进牙齿矿化，适用于先天性牙齿发育不良中存在矿化不足的情况。此方法适合用于改善儿童及青少年因生长发育快速导致的暂时性牙齿矿化不全。使用时需注意剂量控制以防止过量摄入。
2.钙离子吸收促进剂
钙离子吸收促进剂可提高机体对钙的吸收利用率，进而增强牙齿的硬度和稳定性。对于存在钙质缺乏引起的牙齿发育异常具有一定的改善效果。遵循医嘱按时服用是关键所在。
3.维生素D补充
维生素D能够促进肠道对钙、磷等矿物质的吸收利用，从而间接影响牙齿的矿化过程。对于先天性牙齿发育不良中的某些类型可能起到一定积极作用。根据需要调整剂量，并监测可能出现的副作用。
4.牙齿矫正
牙齿矫正通过调整咬合关系来改善牙齿排列不齐等问题，有助于改善先天性牙齿发育不良引起的功能障碍。主要针对拥挤、错位等情况，通常在青少年时期进行。治疗期间需定期复诊，保持良好的口腔卫生。
5.修复性牙科手术
修复性牙科手术包括冠修复、桥接等手段，在必要时可以纠正或替代受损或缺失的牙齿。对于先天性牙齿发育不良导致的缺损或畸形有直接的帮助作用。此类手术应在专业医师指导下进行。
先天性牙齿发育不良患者应定期进行口腔检查，以便早期发现和处理问题。除上述常规治疗外，还可遵医嘱使用氟化物漱口水如含氯己定的漱口水，以增强釉质抗酸能力。
2024-11-27 14:54
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
