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假性甲状旁腺功能亢进怎么治疗
补充说明：假性甲状旁腺功能亢进怎么治疗
2024-07-04 10:47
甲状旁腺功能亢进 维生素D 维生素D滴剂 维生素AD软胶囊 肠道
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蒋伏松 主任医师 上海市第六人民医院 三甲
擅长：糖尿病急性并发症和并存症、糖尿病足病、胰岛素泵及动态血糖监测系统的使用、重症甲亢及甲状腺相关眼病。
提问
假性甲状旁腺功能亢进可以通过维生素D补充、钙剂补充、磷酸盐补充等措施进行治疗。
1.维生素D补充
患者可遵医嘱服用维生素D滴剂、维生素AD软胶囊等。维生素D有助于促进肠道对钙的吸收，从而提高血清钙水平。对于缺乏维生素D导致的低钙血症有较好的改善效果。适用于因维生素D缺乏引起的假性甲状旁腺功能亢进症状。
2.钙剂补充
患者可在医生指导下使用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙颗粒等。钙剂可以增加血液中的钙离子浓度，纠正低钙血症，缓解肌肉痉挛等症状。适用于由于体内钙含量不足而引发的假性甲状旁腺功能亢进。
3.磷酸盐补充
患者可以在医师指导下使用醋酸钙颗粒、枸橼酸钙片等。磷酸盐能够调节体内的电解质平衡，维持正常的神经肌肉兴奋性，同时还可以降低血磷水平。适用于由高磷血症引起的假性甲状旁腺功能亢进。
建议定期监测血钙、磷及碱性磷酸酶水平，以评估治疗效果并调整治疗方案。此外，保持均衡饮食，适量摄入含钙食物如牛奶、豆制品，以及富含维生素D的食物如鱼肝油、蛋黄，有助于改善病情。
2024-07-04 17:43
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甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素(PTH)而引起的钙磷代谢失常。简称甲旁亢。主要表现为骨骼改变、泌尿系结石、高血钙和低血磷等。可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。
症状起因：原发性甲旁亢病因不明。有报告颈部放射治疗后良性或恶性甲状旁腺和甲状腺瘤发生率为11～25%。有的家族中父女、母子、兄妹均患此病。故本病的发生与放射性照射和遗传的关系需进一步研究。继发性甲旁亢系各种原因引起的低血钙长期刺激甲状旁腺所致，如慢性肾功能衰竭，维生素D缺乏，肠道、肝和肾脏疾病致维生素D吸收不良和生成障碍。妊娠哺乳妇女对钙需要量增加而得不到相应补充时，也出现低血钙症，以上各种情况均可使甲状旁腺增生肥大，分泌过多的PTH。三发性甲旁亢系在继发性甲旁亢的基础上，甲状旁腺受到持久和强烈的刺激，增生腺体中的一个或几个可发展为自主性腺瘤，见于慢性肾功能衰竭。
常见检查： 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清甲状腺球蛋白 甲状旁腺激素试验 甲状腺B超 胃排空测定和显像 血清含甲状腺球蛋白免疫复合物
就诊科室：内分泌
