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颈椎肩痛挂什么科
补充说明：颈椎肩痛挂什么科
2023-09-23 04:39
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
颈椎肩痛可以挂骨科、康复医学科、神经内科、疼痛科、脊柱外科等科室就诊，需要根据具体的病因进行治疗。
1、骨科
如果患者长期伏案工作，可能会导致颈椎部位的肌肉处于紧张的状态，容易出现疼痛、活动受限等症状，严重时还有可能会导致局部的关节受损，可以去骨科进行就医治疗。患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，能够起到止痛的效果，也可以通过按摩、热敷的方式来缓解。
2、康复医学科
如果患者的症状比较严重，出现了颈椎活动受限的情况，可能是颈椎病、肩周炎等疾病引起的，可以到康复医学科进行就医治疗。患者可以在医生的指导下进行颈部训练，也可以通过按摩、热敷等方式来缓解不适。
3、神经内科
如果患者颈椎肩痛是颈椎病引起的，可能会导致颈椎间盘突出，压迫到局部的神经，容易出现上肢麻木、疼痛等症状，患者可以到医院的神经内科进行检查，并遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗，能够促进神经功能的恢复。
4、疼痛科
如果患者颈椎肩痛是颈椎病引起的，疼痛可能会放射到周围的部位，容易出现头晕恶心、胸闷气短等症状，患者可以到医院的疼痛科进行检查并遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，能够起到止痛的效果，也可以通过牵引治疗的方式来改善。
5、脊柱外科
如果患者存在颈椎肩痛的情况，并且伴随颈部活动受限、上肢麻木等症状，可能是颈椎病引起的。患者可以到医院的脊柱外科进行检查并遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗，能够起到营养神经的效果。必要时患者也可以通过手术治疗。
在日常生活中，建议患者注意休息和局部保暖。同时患者应避免长期伏案工作或长时间保持同一姿势以及重复相同的动作。如果患者不适症状严重，建议及时就医治疗。
2023-09-23 21:32
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肩痛是指肩关节及肩胛周围筋骨肌肉作痛。身体的所有关节中，肩膀可能是最多才多艺，而它有很多肌健和肌肉，让你的手臂可以做大范围的活动，同时也是最容易产生疲劳和疾病的关节。很多老年人因为“肩周炎”的缘故备受肩痛的折磨，时间一久，他们就容易形成一种思维定势，以为肩痛就一定是肩周炎的症状。其实不然，肩痛也可能是其它更为严重的疾患所引起。
症状起因：引起肩部疼痛的原因和疾病主要有：一、关节疾病如风湿性关节炎、肩关节周围炎、肩胛肌劳损等疾患和粘液囊炎和肌腱炎等都会引起肩部的疼痛。二、冠心病冠心病是由于冠状动脉狭窄或痉挛导致的心脏病。在发作时，心肌会因为缺血、缺氧而出现代谢产物的聚积。代谢产物刺激心脏自主神经的传入末梢纤维(他们实际上是痛觉感受器)，感受器把痛觉信号经过1～5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经，传入大脑，在大脑中产生疼痛的感觉。由于肩部、胸骨部以及左侧小指等处的疼痛也是经过l～5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经传入大脑的，所以大脑有时会分不清疼痛是来自心脏，还是胸骨、肩膀。所以冠心病病人常会出现肩痛症状，有时甚至会掩盖其他部位的疼痛，所以肩痛要引起高度警惕。一般冠心病病人除了肩痛外，还会有胸骨后或心前区压榨样不适。三、肺尖癌由于肺尖的周边区域有许多的神经丛，如支配颈部皮肤和肌肉的颈丛，支配肩背部及上肢皮肤和肌肉的臂丛。当肺尖部发生癌肿后，不断发展的癌肿组织可压迫或侵犯这些神经从，如侵犯臂丛就可以出现肩部疼痛。这种疼痛通常是以腋下为主，向上肢内侧放射的烧灼样疼痛，在夜间尤甚。如果肩部严重受压，还会影响肩部和上肢的活动。由于肩周炎的主要表现也是肩部疼痛，活动受限。因此有时肺尖部的上沟癌容易误诊为肩周炎。不过癌肿引起的肩痛用治疗肩周炎的方法不能缓解，或伴有加重趋势，后期则有癌肿转移及全身状况恶化等表现。因此老年人发生肩痛，应及时到医院查清原因。中医认为，因外感风湿、肺受风热、强力负重，跌仆损伤等原因，伤及手三阳所致。以肩为手三阳经交会处，又属肺脏分域。由外感风湿所致者，肩痛偏后，常与背痛并见，治宜祛风化湿，方用羌活胜湿汤加减;如因肺受风热者，证见肩痛偏前，痛连手臂，方用防风汤、羌活散等。如因强力负重或跌仆损伤者，痛有定处，伸屈不利，或痛引颈项等，可结合伤科、推拿、针灸治疗。
就诊科室：骨科
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