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风湿病导致关节畸形吗
补充说明：风湿病导致关节畸形吗
2024-05-10 18:40
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
风湿病可能引起关节畸形。
风湿病是一组累及全身结缔组织的慢性炎症性疾病，由于自身免疫系统异常激活，产生多种自身抗体攻击关节组织，导致关节炎症和结构损伤，进而引发关节畸形。
除风湿病外，代谢性骨病、先天性关节发育异常等也可能导致关节畸形。这些疾病均存在与关节形态改变相关的特异性临床表现和影像学特征，需专业医师结合患者全面信息进行鉴别诊断。
治疗风湿病的关键是早期诊断和规范化管理，以减少关节损害和变形的发生。建议定期监测病情活动性指标，及时调整治疗方案，同时注意休息，避免过度劳累，以减轻症状，延缓病情进展。
2024-05-10 19:48
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关节畸形虽然是类风湿性关节炎的“典型产品”，但并非仅类风湿性关节炎“独家经营”。关节畸形可由多种原因、许多种疾病引起，它可能由关节周围组织的疾病引起，也可因关节内病变所造成。
症状起因：关节正常结构和功能的维持有赖于关节面、关节囊、关节周围肌肉和韧带的共同作用。类风湿性关节炎的病理变化主要在关节滑膜、滑膜炎症、增生，释放入关节腔内的炎性物质使关节软骨破坏变薄，同时，增生的炎性组织侵入关节骨质边缘，一方面阻断软骨和关节液的接触，影响其营养，另一方面，产生某些水解酶，造成对关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱中胶原基质的破坏，使关节面受损、关节周围肌肉萎缩，韧带拉长以致断裂。这样，维持关节机构和功能的关节面、关节周围肌肉和韧带的破坏，导致关节畸形、活动受限。到类风湿性关节炎晚期，两关节面之间纤维性增生甚至骨化，使关节强直，功能丧失。
常见检查： 一般摄片检查 单腿站立试验 人体各关节功能活动范围
就诊科室：骨科
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