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【甲状腺结节发痒是怎么回事儿？】
补充说明：【甲状腺结节发痒是怎么回事儿？】
a******W 2024-05-16 11:09
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医生回答(1)
杨立礼 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【甲状腺结节发痒是怎么回事儿？】甲状腺结节发痒可能是由碘摄入过量、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺癌、甲状腺囊肿等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.碘摄入过量
碘是合成甲状腺激素所必需的元素，摄入过多会导致甲状腺过度活跃，从而引起甲状腺结节。当甲状腺细胞增生时，可能会刺激局部组织，出现瘙痒的症状。患者可通过调整饮食结构来改善不适症状，如减少海带、紫菜等含碘食物的摄入量。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌增多所致的临床综合征，可导致甲状腺肿大和结节形成。甲状腺激素水平升高会引起代谢率增加，导致皮肤干燥和脱屑，从而产生瘙痒感。患者可在医生指导下使用抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
3.甲状腺炎
甲状腺炎是一种甲状腺炎症性疾病，由于炎症因子刺激，可能导致甲状腺结节处出现红肿、疼痛等症状，还可能伴有发热、食欲减退等全身症状，在疾病的恢复期可能出现瘙痒的情况。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.甲状腺癌
甲状腺癌的发生与遗传因素有一定关系，也可能是电离辐射暴露引起的，这些因素都可能导致甲状腺细胞异常增殖，进而诱发癌症。甲状腺癌的发展过程中，肿瘤细胞侵犯周围组织时，可能会压迫到神经根，导致局部瘙痒。手术切除是治疗甲状腺癌的主要方法，对于局限性病变可行甲状腺叶加峡部切除术，若为多中心性甲状腺癌则需行甲状腺全切术。
5.甲状腺囊肿
甲状腺囊肿是指甲状腺内的液体积聚形成的囊状物，随着时间推移，囊肿逐渐增大，压迫周围的组织结构，导致局部血液循环受阻，继而引发皮肤瘙痒的现象。针对甲状腺囊肿的治疗方法主要是甲状腺穿刺抽液术，通过抽取囊内液体以减轻压力，缓解症状。
建议定期监测甲状腺功能指标，同时注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于控制病情发展。必要时，可以在医生指导下进行超声波检查、细针穿刺活检等进一步评估甲状腺状况。
2024-05-16 11:09
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
