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心脏搭桥与心脏支架的区别
补充说明：心脏搭桥与心脏支架的区别
2024-10-25 16:29
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精选回答(1)
朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
心脏搭桥和心脏支架的区别在于适应症、手术方式、植入材料以及再狭窄率。
1.适应症
心脏搭桥术主要适用于冠状动脉严重狭窄或阻塞，导致心肌缺血的患者。而心脏支架则适用于单支或多支血管的中度狭窄。
2.手术方式
心脏搭桥术是通过取自身血管如胸廓内动脉、大隐静脉等，将其一端与主动脉相连，另一端与目标冠状动脉远端吻合，形成新的血液通道。心脏支架则是将一种特殊材料制成的金属网状结构置入狭窄或阻塞的冠状动脉内部，扩张并支撑血管。
3.植入材料
心脏搭桥术使用的材料是自体血管，如胸廓内动脉、大隐静脉等。而心脏支架则使用金属材料，如不锈钢、镍钛合金等。
4.再狭窄率
由于使用自身血管作为搭桥材料，再狭窄的风险相对较低。而心脏支架由于长期暴露在血液中，可能会出现再狭窄的情况。
对于有心血管疾病风险的人群，在日常生活中应保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和戒烟限酒等。定期进行体检和心血管评估有助于及早发现并治疗潜在问题。
2024-10-25 16:31
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心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”，所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康，近年来随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势，一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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