发病时间：不清楚
白天正常，晚上心里压抑
补充说明：白天正常，晚上心里压抑
2023-08-25 22:15
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
白天正常，晚上心里压抑可能是由于睡眠环境不佳、精神压力大、抑郁症、焦虑症、双相情感障碍等原因导致的。
1、睡眠环境不佳
如果患者睡眠环境不佳，如室内光线过强、声音嘈杂等，可能会导致患者出现睡眠质量差、失眠等症状，从而引起白天正常，晚上心里压抑的情况。建议患者可以适当调整睡眠环境，保持室内温湿度适宜，以免引起不适症状。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于改善睡眠质量。
2、精神压力大
如果患者工作、生活压力过大，可能会导致精神紧张、焦虑等，从而出现上述情况。建议患者可以适当进行户外散步，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过针灸、艾灸等方式进行辅助治疗。
3、抑郁症
抑郁症主要是由于心理因素、遗传因素等原因引起的。患者可能会出现情绪低落、兴趣减退、焦虑等症状，部分患者可能会出现白天正常，晚上心里压抑的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林、盐酸氟西汀等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
4、焦虑症
焦虑症主要是由于遗传、心理因素等原因引起的。患者可能会出现紧张、心悸、手抖等症状，部分患者可能会出现白天正常，晚上心里压抑的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸丁螺环酮、艾司唑仑等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
5、双相情感障碍
双相情感障碍是指患者既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类精神疾病，可能与遗传、心理、社会等因素有关。患者可能会出现情绪高涨、易激惹、抑郁等症状，可能会出现白天正常，晚上心里压抑的情况。建议患者可以在医生指导下使用卡马西平、拉莫三嗪等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过心理疏导的方式进行治疗。
患者可以适当进行户外散步，有助于排解压力，保持心情舒畅。如果患者症状持续或加重，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-26 20:32
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抑郁症是抑郁障碍的一种（抑郁障碍还包括心境恶劣），是一种慢性复发性疾病，其症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃口变差、活动减少等。抑郁症的患病率呈上升的趋势，目前抑郁症已经成为世界疾病排行榜的第四大疾病，保守估计，全世界共有3.5亿抑郁症患者，有10-15%的抑郁症患者最终死于自杀，张国荣、卓别林、“憨豆先生”、崔永元、范晓萱等都患有抑郁症。
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各种焦虑症。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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