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急性梗阻性化脓性胆管炎原因？
补充说明：急性梗阻性化脓性胆管炎原因？
a******W 2024-01-24 11:39
急性梗阻性化脓性胆管炎 胆管结石 胆管狭窄 胆管癌 胆道蛔虫症
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性梗阻性化脓性胆管炎可能是由胆管结石、胆管狭窄、胆管癌、胆道蛔虫症或先天性胆管扩张症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免病情恶化。
1.胆管结石
由于胆汁滞留、胆管壁损伤和炎症反应等原因导致胆石形成，在某些情况下会导致胆管堵塞。对于胆管结石引起的急性梗阻性化脓性胆管炎，可以考虑使用经皮经肝胆管引流术进行治疗。
2.胆管狭窄
胆管狭窄是指各种原因导致的肝内或肝外胆管腔缩小，进而引起胆汁流通不畅。持续的胆汁淤积可能导致感染和炎症。针对胆管狭窄的治疗通常包括内镜下括约肌切开术或经皮经肝胆管引流术等方法来缓解梗阻。
3.胆管癌
胆管癌是源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤，当其生长到一定程度时可能会压迫或侵犯邻近结构，导致胆管狭窄甚至完全阻塞。对于胆管癌所致的梗阻，可能需要实施经皮经肝胆管引流术或经内镜逆行胰胆管造影术下的支架植入术以提供暂时性的胆汁流出通道。
4.胆道蛔虫症
胆道蛔虫症是由蛔虫进入胆道所引起的疾病，此时蛔虫可堵塞胆管，造成胆汁排泄受阻并诱发炎症反应。患者可在医生指导下服用阿苯达唑片、盐酸左旋咪唑宝塔糖等驱虫药物进行治疗。
5.先天性胆管扩张症
先天性胆管扩张症是一种罕见的先天性疾病，主要由胆管末端呈囊状或梭状扩大引起，易发生炎症、水肿等情况，从而出现疼痛、黄疸等症状。手术切除病变胆管是治疗先天性胆管扩张症的主要方式，如胆总管囊肿切除术、胆肠吻合术等。
建议定期复查腹部超声或CT扫描以监测病情变化，必要时还可遵医嘱行MRCP或ERCP检查，以便及时发现并处理任何新出现的问题。日常生活中应保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，尤其是高脂食物，以免加重胆管负担。
2024-03-11 09:02
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
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葡萄球菌属、链球菌属、消化链球菌属、卡他布兰汉氏球菌、痤疮丙酸杆菌、大肠杆菌、枸橼酸杆菌属、克雷伯氏杆菌属、肠杆菌属、沙雷氏菌属、变形杆菌属（奇异变形杆菌、普通变形杆菌）、摩根氏杆菌属、普罗威登斯菌属、流感嗜血杆菌、拟杆菌属中，对本剂敏感菌引起的下述感染症。 毛囊炎、疖、疖肿症、痈、传染性脓疱疮、丹毒、蜂窝织炎、淋巴管（结）炎、化脓性甲沟炎、瘭疽、皮下脓肿、汗腺炎、感染性粉瘤、慢性脓皮病。 乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤及手术创面等的浅在性继发性感染。 咽喉炎（咽喉脓肿）、急性支气管炎、扁桃体炎（扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿）、慢性支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肺化脓症。 肾盂肾炎、膀胱炎。 胆囊炎、胆管炎。 子宫附件炎、子宫内感染、前庭大腺炎。 中耳炎、副鼻窦炎。 眼睑炎、麦粒肿、眼睑脓肿、泪囊炎、睑板腺炎。 牙周炎、牙冠周炎、颌炎。
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