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左前传导阻滞怎么治疗
补充说明：左前传导阻滞怎么治疗
2024-08-25 00:03
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
左前传导阻滞的治疗措施包括药物治疗、介入治疗、心脏起搏器植入。
1.药物治疗
针对左前传导阻滞，患者可在医生指导下使用β受体拮抗剂如美托洛尔、等。这些药物可以减慢心率，改善传导异常。β受体拮抗剂通过抑制交感神经活性来降低心肌收缩力和心率，从而减少心脏负荷，缓解传导阻滞症状。适用于轻度至中度的左前传导阻滞，尤其对于那些没有明显症状但存在潜在心血管风险的患者。
2.介入治疗
介入治疗可能包括冠状动脉造影和支架置入术，以解除血管狭窄导致的心脏供血不足。例如，经皮冠脉介入治疗（PCI）是常用的方法之一。通过导管技术直接进入冠状动脉，清除堵塞物并恢复血液流动，提高心肌供氧量，改善传导功能。适用于因冠状动脉疾病引起的严重左前传导阻滞，特别是急性心绞痛或心肌梗死时。
3.心脏起搏器植入
当药物治疗无效时，可考虑植入心脏起搏器，如单腔起搏器或双腔起搏器。起搏器会根据预设程序发出电信号刺激心脏肌肉，恢复正常节律。起搏器能够提供稳定的心跳信号，纠正传导阻滞，确保心脏正常泵血。适用于严重的左前传导阻滞且伴有明显的临床症状，如头晕、晕厥等，或者影响生活质量的情况。
在治疗过程中，应定期监测心电图和血压，避免剧烈运动和情绪波动，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食和规律作息，有助于控制病情进展。
2024-08-26 09:25
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心室内传导阻滞指的是希氏束分支以下部位的传导阻滞，一般分为左、右束支传导阻滞及左分支前、后分支传导阻滞。临床上除心音分裂外无其它特殊表现。诊断主要依靠心电图。
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提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改善心脏功能的作用。用于多种心律失常，房室传导阻滞，难治性缓慢型心律失常，传导阻滞。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
