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老年性痴呆怎样止痛最有效的药
补充说明：老年性痴呆怎样止痛最有效的药
2024-08-25 00:06
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
老年性痴呆患者出现疼痛时，可以考虑使用美金刚、加巴喷丁、普瑞巴林等药物进行止痛治疗。
1.美金刚
老年性痴呆患者由于神经元退化导致认知功能下降，出现记忆力减退、语言障碍等症状。美金刚通过阻断N-甲基-D-天冬氨酸受体，改善脑部神经传递，从而缓解症状。
2.加巴喷丁
老年性痴呆患者的神经元受损可能导致疼痛信号异常传导，引起持续性或间歇性的疼痛。加巴喷丁作为钙离子通道调节剂，可以减少神经细胞兴奋性，降低疼痛感。
3.普瑞巴林
老年性痴呆可能伴随中枢神经系统炎症反应，而普瑞巴林具有抗炎作用，能够减轻炎症引起的不适感。此外，它还可以调节神经递质平衡，有助于缓解疼痛。
治疗老年性痴呆时应遵循个体化原则，在医生指导下选择合适的止痛药物。同时，应注意观察患者对药物的反应，避免潜在的不良反应。日常生活中，建议保持规律的生活作息，适当锻炼身体，如散步、太极拳等，以提高生活质量。
2024-08-26 09:25
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
