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精氨酸如何治疗肝性脑病
补充说明：精氨酸如何治疗肝性脑病
2024-08-24 23:51
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
精氨酸治疗肝性脑病可采取限制蛋白饮食、口服乳果糖、肠道菌群调节剂等措施。
1.限制蛋白饮食
对于严重肝性脑病患者，应严格控制蛋白质摄入量，如采用低蛋白饮食。减少蛋白质摄入可以减轻肝脏负担，降低氨等有毒物质的产生，从而改善症状。适用于急性期或病情严重的肝性脑病患者。
2.口服乳果糖
口服乳果糖可作为辅助治疗手段，通过改变肠道环境来减少氨的吸收。乳果糖能增加粪便量，促进有害细菌生长，同时抑制产氨细菌，从而降低血氨水平。适用于轻度至中度肝性脑病患者，特别是伴有便秘的情况。
3.肠道菌群调节剂
使用益生菌制剂如双歧杆菌、乳酸菌等，调整肠道微生态平衡。这些益生菌有助于减少有害菌群，提高有益菌群比例，进而减少氨的产生和吸收。适用于慢性肝性脑病或预防复发的患者。
此外，在治疗过程中，还应注意监测患者的电解质平衡，避免因腹泻导致脱水。
2024-08-26 09:23
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肝性脑病(hepaticencephalopathy，HE)又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。
