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什么是神经运动障碍性疾病
补充说明：什么是神经运动障碍性疾病
2024-08-24 21:41
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
神经运动障碍性疾病是指由神经系统病变导致的肌肉运动功能障碍。
神经运动障碍性疾病通常涉及中枢或周围神经系统中的特定区域受损。这些损伤可能由于遗传因素、代谢异常、感染或其他系统性疾病引起，导致神经信号传导受阻或中断，从而影响肌肉的正常收缩。患者可能出现肌肉无力、僵硬、震颤、协调性差等症状，严重时可能导致行走困难、言语不清等。某些疾病还可能伴随疼痛、感觉异常或认知障碍。
医生可能会建议进行肌电图、脑电图、磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）等影像学检查，以评估神经系统结构和功能。此外，血液测试也可能有助于排除其他潜在的病因。针对不同的神经运动障碍性疾病，治疗方法会有所不同。例如，帕金森病可使用多巴胺类药物如左旋多巴来改善症状；而肌萎缩侧索硬化则需要通过物理疗法和康复训练来维持患者的肌肉功能。
对于患有神经运动障碍疾病的个体，应避免过度劳累，保持良好的睡眠质量，同时遵循医嘱进行定期复查和治疗。
2024-08-26 09:06
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运动障碍疾病(movementdisorders)又称锥体外系疾病(extrapyramidal diseases)，主要表现随意运动调节功能障碍，肌力、感觉及小脑功能不受影响。
症状起因：(一)发病原因运动功能的调控是由锥体系统、基底核和小脑密切配合才能得以完成的，这三者并非是各不相关的独立系统，而在功能上确是一个不可分割的整体。运动障碍疾病(即锥体外系疾病)，主要源于基底核功能紊乱。(二)发病机制基底核具有复杂的纤维联系，主要构成三个重要的神经环路：①皮质-皮质环路：大脑皮质-尾壳核-内侧苍白球-丘脑-大脑皮质;②黑质-纹状体环路：黑质与尾状核、壳核间往返联系纤维;③纹状体-苍白球环路：尾状核、壳核-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球。在皮质-皮质环路中有直接通路(纹状体-内侧苍白球黑质网状部)和间接通路(纹状体-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球黑质网状部)，环路是基底核实现运动调节功能的解剖学基础，这两条通路的活动平衡对实现正常运动功能至关重要。黑质-纹状体DA通路变性导致基底核输出过多，丘脑-皮质反馈活动受到过度抑制，使皮质运动功能易化作用受到削弱，产生少动性疾病如帕金森病。纹状体神经元变性导致基底核输出减少，丘脑-皮质反馈对皮质运动功能易化作用过强，产生多动性疾病如亨廷顿病。因此，基底核递质生化异常和环路活动紊乱是产生各种运动障碍症状的主要病理基础。运动障碍性疾病治疗，无论药物或外科治疗原理都基于对递质异常和环路活动紊乱的纠正。
可能疾病：脊椎骨质增生 周期性四肢运动障碍 腘动脉瘤 强直性脊柱炎性巩膜炎 颈椎椎管狭窄症
常见检查： 骨关节及软组织CT
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
