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儿童高血压怎么引起的原因
补充说明：儿童高血压怎么引起的原因
2024-10-25 16:27
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吕永楠 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：擅长心内科常见疾病诊治
提问
儿童高血压可能是由遗传因素、高盐饮食、肥胖、睡眠呼吸暂停综合征等引起的。
1.遗传因素
儿童高血压可能与家族史有关，如果父母或祖辈有高血压病史，孩子患上高血压的风险会增加。由于基因的遗传影响，导致孩子的血压调节机制出现异常，从而引起高血压。对于这类患者，应定期监测血压，并注意饮食和生活习惯的调整。
2.高盐饮食
高盐饮食也是儿童高血压的一个常见原因。过多的钠摄入会导致体内水钠潴留，从而引起血压升高。减少食盐摄入是降低血压的重要措施之一。家长应该控制孩子的盐摄入量，并鼓励他们多吃新鲜蔬菜和水果。
3.肥胖
肥胖是导致儿童高血压的另一个重要因素。脂肪组织过多会增加身体对胰岛素的抵抗，进而影响血压调节。同时，肥胖还会增加心脏负荷和血管阻力，使血压上升。控制体重是治疗儿童高血压的关键之一。家长可以通过合理饮食和增加体育锻炼来帮助孩子减轻体重。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征也可能导致儿童高血压。这种情况下，睡眠时反复出现呼吸暂停会导致体内氧饱和度下降，刺激交感神经兴奋性增强，从而使血压升高。确诊后需要进行持续气道正压通气治疗（CPAP），以改善睡眠质量和降低血压。
建议定期监测孩子的血压，并注意观察是否有头痛、视力模糊等症状出现。同时建议进行血液检查、尿液检查以及心电图等检查项目来评估孩子的整体健康状况，并根据检查结果调整治疗方案。
2024-10-25 16:30
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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