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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

年轻女性憋不住尿可能是压力性尿失禁、膀胱炎、尿路梗阻、糖尿病肾病、神经源性膀胱功能障碍等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
由于盆底肌肉和阴道括约肌薄弱或损伤导致尿液不自主地流出。可通过盆底肌肉锻炼、使用阴道托等非手术方法改善,严重时可考虑手术如中尿道悬吊术。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱壁炎症,炎症刺激会导致膀胱肌肉过度活动,进而引起尿频、尿急、尿痛等症状。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液从肾脏到尿道外口排出过程中受到任何部位的机械性阻塞,此时排尿需要克服更大的阻力,当超过膀胱容量时就会出现尿失禁的情况。对于轻度的下尿路梗阻,可以通过定时排尿来缓解症状。重度者则需及时就医,在专业医师评估后选择合适的治疗方法,如经皮穿刺膀胱造瘘术。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,随着病情的发展,可能会对泌尿系统造成一定的影响,从而诱发尿失禁的现象发生。患者可以遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制血糖水平,延缓病情进展。
5.神经源性膀胱功能障碍
神经源性膀胱功能障碍指由神经系统病变导致的排尿异常,包括尿意丧失、尿潴留、尿失禁等。针对此病症,建议患者可以在医生指导下使用抗胆碱能药物如硫酸阿托品片、颠茄片等进行治疗。
建议定期进行膀胱训练以增强控尿能力,同时注意保持良好的个人卫生习惯,避免细菌滋生引起的尿路感染。必要时,应进行尿流动力学检查、超声波检查以及膀胱镜检查,以进一步确定诊断并制定有效的治疗方案。

2024-03-30 12:37

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:膀胱造影  

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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