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新生儿肝脾肿大如何鉴别
补充说明：新生儿肝脾肿大如何鉴别
2024-07-08 11:31
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
新生儿肝脾肿大可以通过病因、症状、检查项目等方法进行鉴别，如病毒感染、遗传代谢疾病等。
1.病因
新生儿肝脾肿大可能由多种原因引起，如感染、遗传性疾病、代谢异常等。感染性因素如病毒感染或细菌感染可能导致肝脾肿大，而遗传性疾病如血色病或戈谢病则与特定基因突变有关。
2.症状
感染性因素引起的肝脾肿大可能伴随发热、黄疸、腹泻等症状，而遗传性疾病可能表现为体重增长缓慢、贫血、易疲劳等症状。这些症状有助于医生判断肿大的原因。
3.检查项目
通过血液检查可以检测到感染指标，如白细胞计数和C-反应蛋白水平的升高。而遗传性疾病通常需要进行基因检测来确认诊断。此外，超声检查可以评估肝脾的大小和结构。
在确定新生儿肝脾肿大的原因时，应综合考虑病史、症状和实验室检查结果。对于疑似感染性因素引起的肿大，应立即开始适当的抗生素治疗。而对于遗传性疾病，则需要专业医生进行进一步的评估和治疗。
2024-07-08 16:05
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新生儿肝脾肿大，是指临床上新生儿肝大(hepatomegaly)和脾脏增大(splenomegaly)。即肝脾大小超出正常范围（正常新生儿肝脏的上界一般在右锁骨中线第4肋间，下界一般在右肋缘下1～2cm，剑突下更易触及，约2cm。脾脏在左锁骨中线肋缘下不能触及或不超过1cm，质地柔软。）。在新生儿期，肝脾肿大是较常见的临床症状，应尽快查找原因，区别是良性自限性疾病，或是恶性病变。引起肝脾肿大的疾病较多，诊断和治疗也较为困难。
